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新生 心理 访谈 提纲
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- 1 - 新生心理访谈提纲及评分参考 开场白: ***你好,我叫 ***,是我校大学生心理健康教育中心的心理咨询老师。首先,谢谢你今天抽时间前来参加这次会面。我们今天的谈话,主要是想了解 一下大一新生入校三个多月以来的适应情况,并向你征求一下学校开展心理健康教育的意见。谈话将进行半个小时左右,对于我们的谈话内容, 我将 严格按照心理咨询的保密原则予以保密。所以,请你不要有过多顾虑,让我能够尽量多地了解你的真实情况。 任选切入性话题(哪里人、气候、饮食、寝室 关系、学期课程安排等) ,建立关系。 (约 5 分钟) 下面,我想了解一下你在学习、生活和情绪方面的情况。首先请你花几分钟填写《生活事件量表》 。 因子 评估内容 具体问题 评分参考 应激 1应激 根据《生活事件量表》的填写结果,详细询问事件发生的具体情况, 并评估当前的影响(主观看法) 。 0:无;或没有主观影响 1:主观影响轻度—中度 2:主观影响重度—极重 下面,我想比较详细地了解一下你最近一个月的情绪状况。 因子 评估内容 具体问题 评分参考 2情绪低落 有一段时间里你是否感到特别抑郁或者每天情绪低落?是否哭过或 想哭? 若是: 这种状况持续了多久?你对此感觉如何? 0:无 1:持续时间不到 2 周,主观痛苦感不大 2:持续时间超过 2 周,主观痛苦感强烈 3兴趣丧失 你是否对曾经感兴趣的事情失去兴趣? 若是: 这种状况持续了多久?对其他事物的兴趣如何? 0:无;或没注意到 1:对事物丧失大部分兴趣,持续时间不到 2 周 2:对事物完全丧失兴趣,持续时间超过 2 周 抑郁 4无望感 z 你对将来有什么打算? z 你是否觉得自己将来有希望?( 或: 对未来感到乐观?) z 你是否觉得事情都在向好的方面转变? 0:无 1:对未来不抱希望 2:对未来完全不抱希望 - 2 - 5自我评价低 整体而言, 你觉得自己好吗? ( 或: 你是否看得起自己?是否自信?) 若否: 你认为自己是一个失败的人?是否一无是处? 是否常责怪自己?是否讨厌自己? 是否觉得自己是个有罪的人?是否觉得自己是累赘、包袱? 0:无 1:自我评价低,自认为比一般人差,不喜欢自己 2:憎恶自己,讨厌自己,强烈的自罪感 6体重减轻、食欲下降 你的体重是增加了还是减少了? 若减少: 前后的体重是多少?(体重具体减轻了多少?) 你是否正在尝试减肥? 若否: 你的胃口如何?( 具体: 胃口、食量跟以往比如何? 是否强迫进食?是否每天如此?) 0:无体重变化;或正在有计划地减肥 1:体重减轻达 5 斤,食欲差 2:体重减轻达 10 斤(超过原体重 10%) ,食欲很差 7睡眠障碍 你的睡眠如何? ( 具体: 每晚睡几个小时?是否容易入睡?能否长时间睡觉?睡眠质 量如何?睡眠深度如何?半夜是否易醒?醒后能否入睡?是否早 醒?睡眠是否过多?是否每晚如此?) 0:无;或偶尔因事失眠 1: 睡眠时间和质量不足, 主观痛苦感较强; 或入睡有些困难, 容易早醒;或睡眠较多(起床困难) 2:睡眠时间和质量严重不足(主观痛苦感强烈) ;或入睡非 常困难,常常早醒;或睡得太多 8烦躁不安、难以平静 你是否感到烦躁或不安以至于不能安静地坐着? 若是: 别人是否能看出你的不安?他们注意到什么?是否每天如此? 若否: 是否因为你的行为举止比过去缓慢? 0:无 1:是,持续时间不到 2 周,主观感受较强 2:是,持续时间超过 2 周,主观感受强烈 9精力不济 你觉得自己的精神如何?是否感到整天无力?(是否每天如此?) 0:无;或因事忙碌疲劳 1:主观感受较差,意志力降低,持续时间不到 2 周 2:主观感受很差,意志力明显降低,持续时间超过 2 周 10情绪高涨 有一段时间里你是否感到心情愉悦、情绪高涨或亢奋、精力旺盛,以 致别人认为你与平时不一样,或该状况使你遇到了一些麻烦? 若是: 这种情况持续了多久?(是否长达一周?) 0:无 1:持续时间不到 1 周,主观感受较强 2:持续时间超过 1 周,主观感受强烈 11易激惹 是否有一段时间里你特别容易被激怒,喜欢大声训斥别人、寻衅或争 吵? 若是: 这种情况持续了多久?(是否长达一周?) 那时你是否感到要摔东西或打人? 0:无 1:持续时间不到 1 周,主观感受较强 2:持续时间超过 1 周,主观感受强烈 躁狂 12自我夸大 你的自我感觉怎样?(你是否感到比平时更加自信?) 你是否觉得自己能够做一些别人做不到的事? 若是: 是什么事?你觉得自己具有什么特殊的力量或能力? 0:无自我夸大,或没注意到 1:有些自我夸大 2:自我夸大明显 - 3 - 13多话、思维速度快 z 你是否感到比平时更健谈? z 你讲话时是否难以被别人打断或插嘴?是否令别人难以理解? z 你是否感到自己的思维像在头脑中赛跑?或者感到说话的速度跟 不上思维? 0:否;或没注意到 1:是,持续时间不到 1 周,主观感受较强 2:是,持续时间超过 1 周,主观感受强烈 14睡眠减少 你的睡眠需要量比平时有所减少吗? 若是: 你感觉休息好了吗? 0:无 1:睡眠时间有所减少,主观感受较好 2:睡眠时间明显减少(不足 3 小时) ,主观感受很好 15活动增多 z 你一般怎样打发时间?(比如:工作、交友、嗜好?) z 你是否太忙碌或者太活跃,以致家人、朋友都为你担心? 若无活动增多 :你是否感到焦躁不安?( 若是: 糟到什么程度?) 0:无;或被动忙碌 1:活动有所增加,主观感受较好 2:活动明显增加,主观感受很好 16冲动行为 z 你是否尝试做一些以前自己很少的做的事? ( 若是: 你做了什么?) z 你是否鲁莽行事或做了一些给自己或家人带来麻烦的事?(比如: 买了一些实际上并不需要的东西?跟人打架或是违反某些规定?) 0:无 1:冲动行为较多,主观感受较强 2:冲动行为很多,主观感受强烈 下面,我还想深入地了解一下当你情绪非常糟糕时的情况。 因子 评估内容 具体问题 评分参考 17自伤行为 你是否有过伤害自己身体的行为?(比如:割伤、烫伤或抓伤自己?) 若是: 怎样的行为?(严重程度?)什么时候有这样的行为? 最近的一次发生在什么时候?经常如此吗? 当时是怎么想的?你现在怎样看待? 0:无 1:近半年未发生;或出现频率低(不到 1 次 /月) ,伤害性低 2:近一个月发生过;或出现频率较高(超过 1 次 /月) ,伤害 性较大 18自杀意念 0:无 1:有,但近半年未发生 2:有,且近半年发生过 19自杀计划 0:无 1:有自杀计划,但不详细,无准备 2:有详细的自杀计划 自伤 自杀 20自杀尝试 你是否想过杀死自己? 若是: 什么时候有这样想法? 最近一次这样想是在什么时候? 你打算怎样杀死自己? 你打算什么时候杀死自己? 你现在是否有所准备?( 若是: 准备到哪一步?) 你是否尝试过?( 若是: 具体情况怎样?你现在怎么看待?) 0:无 2:有自杀尝试 - 4 - 下面,我还想继续了解一下近半年来你情绪的其他方面情况。 因子 评估内容 具体问题 评分参考 21过分焦虑和担忧 你是否对一些事情或活动感到过分焦虑和担忧,或有不安的预期? 若是 :你在担心什么?具体有多担心? 是否每天如此?(半年内,是否焦虑担忧的时间更多?) 你是否感到自己难以控制焦虑和担忧? 对你的生活有什么干扰?(是否使工作、社交等困难?) 0:无;或焦虑可控 1:主观感受较强,累计发生时间不到 3 个月,生活干扰较大 2:主观感受强烈,累计发生时间超过 3 个月,生活干扰很大 22容易疲劳 你是否感到容易疲劳? 若是: 是否每天如此?(半年内,是否感到疲劳的时间更多?) 0:无 1:主观感受较强,累计发生时间不到 3 个月 2:主观感受强烈,累计发生时间超过 3 个月 23注意力不集中 你是否觉得注意力不集中或大脑一片空白? 若是: 是否每天如此?(半年内,是否注意力不集中的时间更多?) 0:无 1:主观感受较强,累计发生时间不到 3 个月 2:主观感受强烈,累计发生时间超过 3 个月 焦虑 24肌肉紧张 你是否感到肌肉紧张? 若是: 是否每天如此?(半年内,是否感到肌肉紧张的时间更多?) 0:无 1:主观感受较强,累计发生时间不到 3 个月 2:主观感受强烈,累计发生时间超过 3 个月 因子 评估内容 具体问题 评分参考 强迫 25强迫 z 你是否曾被一些毫无意义的思想所困扰,虽然你不愿去想,但它们 还是不断出现? (强迫思维) z 你是否曾忍不住反复去做同一件事(比如:反复洗手、数数、反复 检查等)? (强迫动作) 若是: 你认为这些想法 /行为动机来自何处?(是否来自内心?) 你是否努力去排除它们?( 若是 :效果如何?) 你为什么如此? 如果不这样会发生什么事?(是否有意义或合情理?) (明知不合理是否难以控制?) 这些对你的生活有什么影响? 0:无 1:主观痛苦感不强 2:主观痛苦感强烈 - 5 - 因子 评估内容 具体问题 评分参考 恐惧 26恐惧 你是否对某些物体、处境或事情有强烈的恐惧感? 若是: 你具体害怕什么? 你害怕到什么程度?(是否恐惧的程度与实际危险不相称?) 感到害怕时,你感到身体有什么变化?(植物神经症状) 是否有意识地回避它(恐惧对象)? 你怎么看待自己的恐惧?(是否合理或必要?) (明知不合理是否难以控制?) 这些对你的生活有什么影响? 0:无 1:主观痛苦感较强,出现一定的植物神经症状和回避行为 2:主观痛苦感强烈,出现明显的植物神经症状和回避行为 现在,我将询问你一些人们有时会遇到的不寻常的体验。 因子 评估内容 具体问题 评分参考 精神 病性 27妄想 z 你是否觉得人们在谈论你或特别注意你?(不是想象) z 你觉得有没有人故意为难你或想要伤害你?(什么人?) z 你是否感觉到其他人或外界的东西在控制你的思想和行为, 违背了 你的意愿?(什么人或物?) z 你有没有从电视、 收音机、 报纸或其它途径获得某些特殊信息? (什 么信息?) z 你是否觉得你在某方面特别重要或你具有某些特殊力量去做别人 做不到的事情?(具体情况怎样?) z 你是否觉得你已犯罪或做了一些可怕的、会被处罚的事? z 你是否觉得有些不是你自己的思想被插入你脑中?(什么想法?) z 你是否觉得你的思想被外力从脑中提走? z 你是否觉得你的思想被大声地广播出去, 以致其他人能真切地听到 你的想法? z 你是否相信有人可以读出你的思想? 任一条回答“是” : 你怎样解释它? 0:无 1:有妄想,存在部分现实感 2:有妄想,现实感丧失,深信不疑、自圆其说 - 6 - 28幻觉 z 你是否曾听到别人听不到的声音?那时你是觉醒的吗? 若是: 多久听到一次?你听到了什么? 是否评论你正在做的事情或你的想法? 你听到了多少个声音?它们彼此之间是否在交谈? z 你是否曾看到别人看不到的东西?那时你是觉醒的吗? 若是: 你看到了什么? z 你曾闻到或尝到过别人闻不到或尝不到的东西吗? 若是: 你闻到或尝到了什么? z 你的身体里或皮肤上有没有奇怪的感觉? 若是: 你感觉到了什么? 任一条回答“是” : 你怎样解释它? 0:无 1:有幻觉,存在部分现实感 2:有幻觉,现实感丧失,深信不疑、自圆其说 29家族史 在三代直系亲属中,是否有精神病患者? 0:无;或不详 1:有 因子 评估内容 具体问题 评分参考 其他 30疑病 z 你是否觉得你的身体有严重健康问题,而医生却说没有问题? 若是: 你认为自己得了什么病?你有何理由? 是否去医院多次检查过? z 你是否坚信你身体的一部分或几部分出现了严重的问题? 若是: 你认为是什么问题? z 你是否觉得你身体某些部分有些奇怪的现象发生? 若是: 什么部位发生了什么? 0:无 1:主观认为疾病不严重,主观痛苦感较强,未强迫性地进行 医学检查 2:主观认为疾病很严重,主观痛苦感强烈,深信不疑,多次 强迫性地进行医学检查 - 7 - 31体相障碍 有些人会因为他们的外貌而非常苦恼,你有同样的问题吗? 若是: 你具体苦恼什么?你是否因此感到消极、自卑?(痛苦程度) 你是否因此对许多事物失去了兴趣? 你是否因此有意减少人际交往? 你是否因此避开到公众场合?(若实在避不开,当场你是否对 自己的外表特别敏感?) 0:无 1:主观痛苦感较强,社会功能有所减退 2:主观痛苦感强烈,深信不疑,社会功能明显减退 32进食障碍 z 是否曾有一段时间别人认为你过于消瘦? 若是: 那时你非常害怕长胖吗? z 即使在体重最轻的时候, 你是否仍然感到自己太胖或身体的某部分 太胖? z 你是否曾有一段时间经常进食失控? 若是: 在这段时间内,你是否常常在 2 小时内吃掉多数人认为过量 的食物? 你是否经常吃这么多? 你是否做了什么事情来对抗进食过多的结果?(呕吐,使用 泻药、灌肠或利尿剂,严格的食谱或禁食,过度运动?) 0:无 1:近半年未发生,主观痛苦感较强 2:近半年发生过,主观痛苦感强烈 - 8 - 33 PTSD z 你现在是否仍经常性地(不由自主地)重新体验到它(创伤事件) , 包括做梦? z 你现在是否努力避免有关它(创伤事件)的想法、感受或谈话? z 你现在是否努力避免会促使回忆起它(创伤事件)的活动、地点或 人物? z 你现在是否不能回忆它(创伤事件)的重要方面? z 你现在是否明显地很少参加一些有意义活动,或没有兴趣参加? z 你现在是否感到脱离他人,或觉得他人很陌生? z 你现在是否感到自己情感麻木(如不能表示爱恋)? z 你是否难以入睡,或睡得不深? z 你是否容易被激惹或易发怒? z 你是否感到做事难以集中注意? 以上情况持续了多长时间?(是否超过 1 个月?) 0:无 1:主观痛苦感较强,有一定的回避行为、睡眠和情绪障碍, 社会功能有所减退,持续时间不足 1 个月 2:主观痛苦感强烈,回避行为、睡眠和情绪障碍明显,社会 功能明显减退,持续时间超过 1 个月 谢谢你的配合! 祝你未来的大学生活快乐、成功!
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