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2015年上半年台湾省主治医师(心内科)初级(师)资格模拟试题.doc

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2015 上半年 台湾省 主治医师 内科 初级 资格 模拟 试题
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2015年上半年台湾省主治医师(心内科)初级(师)资格模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者,男,35岁,夜尿多,乏力,体检BP 200/100mmHg,Na+142mmol/L,K+3.0 mmol/L,pH 7.5,尿K+25mmol/d,最可能的诊断为A.大动脉炎B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄 2、照片上两相邻组织影像界限的清楚程度称A.锐利度B.模糊度C.对比度D.失真度E.粒状度3、男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊 4、患者,女,20岁,近1周出现晨起颜面水肿。查体:BP170/90mmHg。化验检查尿蛋白。该患者水肿可能的病因为()A.右心衰竭B.肾病综合征C.肝硬化D.营养不良E.特发性水肿5、患者,女,40岁,以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊,不考虑的检查是A.血常规B.尿常规C.血抗核抗体检测D.HLA-B27测定E.胸CT 6、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除外A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进症D.慢性阻塞性肺气肿E.支气管狭窄 7、下述各项不符合ARDS病理生理的是A.肺顺应性增加B.肺间质水肿C.肺内分流增加D.肺泡萎陷E.肺透明膜形成 8、下列物质中不能与溴水反应的是__。A.对苯二酚B.β-萘酚C.苯胺D.水杨酸 9、不属于细胞外液的是A.血浆B.组织液C.脑脊液D.唾液E.淋巴液 10、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列各项表现中不正确的是A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二音减弱C.脉压小、脉搏细弱D.左心室明显扩张E.左心室肥厚11、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。QRS波正常,其旁道最可能是A.左房室旁道B.结室旁道C.右房室旁道D.室间隔后部房室旁道E.分支室旁道 12、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以__表示的。A.乙醛B.苯乙酮C.丙酮D.乙醇 13、体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张14、下列各种疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症 15、用β-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中错误的是A.选择性β1阻滞药优于非选择性者B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量C.不宜用于舒张功能不全的患者D.心率越快者疗效越佳E.伴支气管哮喘者不适合应用 16、患者,男,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A.流行性腮腺炎B.传染性淋巴细胞增多症C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病 17、患者,女,40岁。有输尿管-膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急,右侧腰痛,未系统治疗。最近发现血压升高, BP 160/100mmHg,尿常规示:RBC 5/HP,WBC 20/HP,双肾彩超示:右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形,最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.原发性高血压肾损害C.膀胱炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结核 18、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。A.乙醛B.乙酸C.乙酸乙酯D.乙醚 19、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸 20、患者,男,60岁,阵发头晕头痛、心悸、气促已5年,BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,scr 220mmol/L,尿蛋白(++),治疗时下列各类药物不宜使用的是A.钙通道阻滞药B.血管紧张素转换酶抑制药C.受体阻滞药D.β受体阻滞药E.血管扩张药 21、下列各项不见于典型心绞痛的是A.多为夜间发作突然惊醒B.中段胸骨后压榨性疼痛C.含服硝酸甘油5min可缓解D.可放射至左肩左臂E.心电图ST段压低 22、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A.必须联合用药B.以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C.可应用四联方案D.可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E.可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑23、下列组合,错误的是A.细胞的基本物质——原生质B.细胞质——物质交换、信息传递C.细胞核——集中全套遗传信息D.细胞膜——细胞外表为质膜,细胞内为膜结构E.细胞器——完成细胞的主要功能 24、患者,男,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,为明确诊断需进一步进行的检查为A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验25、发热最常见的病因是A.变态反应B.内分泌代谢障碍C.感染性疾病D.无菌性坏死组织吸收E.体温调节中枢功能失调二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、左心功能不全的主要症状为A.咳血 B.胸痛 C.呼吸困难 D.少尿 E.咳嗽、咳痰 2、患者,女,32岁,63d前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛,该患者的诊断是A.尿道炎B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.肾囊肿E.肾癌3、患者,45岁,近4d因装修出现发作性呼吸困难,可闻及哮鸣音,查体:BP 130/80mmHg,P100/min,双肺满布哮鸣音,该患者可能患有A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.糖尿病酮症酸中毒E.胸膜炎 4、2000版ISO 9000族标准中ISO 9001:2000标准指的是__。A.《质量管理体系——基础和术语》B.《质量管理体系——要求》C.《质量管理体系——业绩改进指南》D.《审核指南》5、可引起血压升高的血管活性物质是A.一氧化氮B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素 6、动脉血压脉压大小主要反映A.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度 7、患者,女、21岁,近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗,跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学2年级时有类似发作1次。其可能的诊断为A.脑缺氧发作B.血管神经性晕厥C.特发性直立性低血压D.一过性脑缺血发作E.脑血管畸形 8、属于主观评价的方法是A.威钠频谱(WB.量子检出效率(DQC.照片颗粒度均方根值(RMD.调制传递函数(MTE.观测者操作特性曲线(RO 9、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A.心脏听诊 B.心电图 C.胸部X线 D.右心导管 E.心向量图 10、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A.静脉注射硝酸甘油 B.静脉滴注低分子右旋糖酐 C.静脉注射西地兰 D.尿激酶溶栓治疗 E.静脉注射复方丹参11、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A.右心室肥厚劳损B.完全性右束支传导阻滞C.左束支传导阻滞D.左心室肥厚劳损E.右束支传导阻滞 12、治疗肾病综合征,最能体现激素治疗有效的指标是A.尿量增加B.血清蛋白上升C.食欲增加D.体重下降E.尿蛋白减少或消失 13、根据《中华人民共和国标准化法》的规定,我国的标准将按其不同的适用范围,分为__管理体制。A.2级B.3级C.4级D.5级14、下列物质不能与亚硝酸反应的是__。A.脂肪胺叔胺B.脂肪族仲胺C.脂肪族伯胺D.N,N-二甲基苯胺 15、属于IC类抗心律失常药物的是A.普鲁卡因胺B.美西律C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.利多卡因 16、快速心房颤动的患者,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙基肾上腺素D.维拉帕米E.胺碘酮 17、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP 170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定 18、下列各项中出现非凹陷性水肿的是A.心源性水肿B.肝源性水肿C.黏液性水肿D.肾源性水肿E.营养不良性水肿 19、下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是A.中毒性肝炎B.肝内泥沙样结石C.胰头癌D.华支睾吸虫病E.胆道蛔虫 20、某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 21、2003年9月3日,国务院总理温家宝同志签署第390号国务院令,公布__,该《条例》自__年__月__日起施行。A.《中华人民共和国认证认可条例》,2003.11.1B.《中华人民共和国认证认可条例》,2004.1.1C.《中华人民共和国认证认可条例》,2004.7.1D.《中华人民共和国产品质量认证管理条例》,2003.9.3 22、患者,女,67岁,既往高血压20余年,近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降,此时应做进一步的检查为A.头CTB.脑血流C.颈椎X线片D.ECGE.血钾测定23、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A.突眼、心率增快,基础代谢率增高B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D.甲状腺肿大、基础代谢率高E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗 24、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A.栓塞B.心室膨胀瘤C.心脏破裂D.心肌梗死后综合征E.乳头肌功能失调或断裂25、患者,男,36岁,以“间断排黏液脓血便1年,加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便8~10次,发热,腹胀。查体:T 38.2℃,P 96/min,腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。辅助检查:Hb 78 g/L,ESR 42mm/h,清蛋白25g/L,肠镜提示为溃疡性结肠炎,下列病情程度分型正确的是A.轻型B.中型C.重型D.慢性复发型E.急性暴发型
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