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2015年上半年重庆省内科主治医生入职模拟试题.doc

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2015 上半年 重庆 省内 主治医生 模拟 试题
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2015年上半年重庆省内科主治医生入职模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、低颅压性头痛见于各种年龄,特发性多见于A:中年女性B:青年女性C:健康女性D:老年女性E:体弱女性 2、高脂蛋白血症表型分类可分为A:4种B:5种C:3种D:2种E:6种3、缺铁性贫血的预后取决于A.铁剂用量的大小B.原发病是否能治疗彻底C.铁剂应用途径的对否D.影响铁剂吸收因素的有无E.铁剂应用时间的长短 4、出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病A.心前区震颤B.心率120/minC.第二心音分裂D.心尖区第三心音E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级5、白塞病的诊断标准中,必要条件是____A.复发性口腔溃疡,每年3次 B.复发性外阴溃疡,每年3次 C.眼炎 D.皮肤病变 E.针刺反应阳性 6、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A:EEG示高峰节律紊乱B:预后良好大部分痊愈C:频繁失神发作D:对丙戊酸反应好E:发病高峰期6~7岁 7、有关三发性甲旁亢的叙述,正确的是A:有三个甲状旁腺腺体原发疾病引起的甲旁亢,叫三发性甲旁亢B:临床上最常见的甲旁亢是三发性甲旁亢C:恶性肿瘤转移至三个甲状旁腺,引起的甲旁亢,叫三发性甲旁亢D:除甲状旁腺外,还有另外二个内分泌腺出现病变,临床上以甲旁亢的症状为主,叫三发性甲旁亢E:在继发性甲旁亢的基础上,由于腺体受到持久的刺激,部分增生组织转变为腺瘤,自主性的分泌过多的PTH,叫三发性甲旁亢 8、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为A.下肢静脉超声多普勒检查B.静脉造影C.MRI深静脉成像D.Perthes试验E.pratt试验 9、男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是A:初发劳力性心绞痛B:变异性心绞痛C:稳定劳力性心绞痛D:不稳定心绞痛E:心脏神经官能症 10、最常见诱发心衰的原因为____A.摄入钠盐过多 B.呼吸道感染 C.心律失常 D.严重贫血 E.情绪激动11、2型糖尿病的临床表现多种多样,哪个是不正确的A:有"三多一少"症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高B:2型糖尿病发现时可以无症状C:2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊D:2型糖尿病早期可以有低血糖表现E:初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人 12、颈段脊髓受累严重的结果A:易引起四肢瘫B:易引起呼吸困难C:易引起霍纳征D:易引起脊髓休克E:以上均不正确 13、SIADH患者尿钠常高于A:15mmol/LB:30mmol/LC:40mmol/LD:25mmol/LE:50mmol/L14、阵发性血红蛋白尿的典型表现是A:有血红蛋白尿发作B:有血尿发作C:无血红蛋白尿发作D:有血红蛋白尿E:有蛋白尿发作 15、下述何种表现不是希恩综合征的表现A:内生殖器官萎缩B:皮肤黏液性水肿C:产后乳汁缺少或缺如D:皮肤色素加深E:胡萝卜素色素沉着 16、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是A.LPL活性增加 B.LCAT合成减少 C.胆固醇合成减少 D.胆固醇酯酶活性增加 E.胆固醇酯分解加强 17、女性,65岁,3年米有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>105/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗办案A:单剂抗生素治疗B:几种抗生素序贯应用C:低剂量抑菌治疗D:标准的抗生素2周治疗E:抗生素联合治疗 18、患者男性,18岁,近3d咳嗽,干咳无痰,右胸痛,其可能的诊断为A.支气管扩张B.胸膜炎C.肺脓肿D.支气管胸膜瘘E.慢性支气管炎 19、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TlA)有意义的症状是A:感觉障碍B:运动障碍C:跌倒发作D:视觉障碍E:痫性发作 20、下列属于妊娠禁用中药是A.三七B.大黄C.王不留行D.莪术E.枳实 21、镜下血尿指尿液离心后每高倍镜视野 RBC超过A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个 22、阿尔茨海默病发病年龄40~90岁,多在A:50岁以后B:65岁以后C:55岁以后D:60岁以后E:70岁以后23、有关APSI型的叙述,不正确的是A:常见于成年人B:女性可表现为卵巢功能低下C:主要表现为肾上腺功能减退、甲状旁腺功能减退及黏膜皮肤白色念珠菌病D:此综合征呈常染色体隐性遗传E:常见于儿童 24、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B. 瞳孔明显缩小、无汗、流涎、神志模糊、心动过速C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D. 瞳孔明显扩大、无汗、流涎、神志模糊、血压升高E. 瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压降低25、患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20天有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是A:脑脓肿B:颅内肿瘤C:脑寄生虫病D:脑血管病E:脑转移瘤二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、血清胆红素正常值为A:<34μmol/L,即0mg/dlB:<34μmol/L,即0mg/dlC:<17μmol /L,即0g/dlD:<17μmol/L,即0g/dlE:>17μmol/L,<34μmol/L 2、在临床应用中,下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱A:ACE1B:钙离子拮抗剂C:β受体阻断剂D:α受体阻断剂E:利尿剂3、下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症__A.胸膜炎B.心包炎C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿 4、下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是A:结节性甲状腺肿是其病因之一B:亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢C:血清T3、T4正常,TRH减低D:甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一E:GD是其病因之一5、在胸痛发作后6~12h,下列哪项不见升高可基本排除急性心肌梗死A.CKB.CK-MBC.MbD.CTnTE.CTnl 6、脾功能亢进时的切脾治疗指征,下列正确的是A:脾大显著,造成明显压迫症状B:严重溶血性贫血C:血小板严重减少并有出血症状D:粒细胞减少并有反复感染E:感染性疾病致脾大 7、促使HIV感染者疾病发作因素有A:伴随病毒感染B:强毒力病毒株C:寄生虫感染D:HIV生物学变异E:宿主免疫机制 8、弥漫性硬化的病理表现为A:脑白质脱髓壳B:常侵犯整个脑叶或大脑半球C:两侧病变常不对称D:病灶血管周围淋巴细胞浸润E:胶质细胞增生 9、患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.绿脓杆菌肺炎 10、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象11、以下促进胆固醇合成,使其血浓度升高的因素是A:饥饿B:肝吸收胆固醇较多C:高热量D:高饱和脂肪酸饮食E:高脂 12、患者,女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞+,蛋白++。诊断考虑A:慢性肾小球肾炎B:急性肾小球肾炎C:急性肾盂肾炎D:泌尿系感染E:肾病综合征 13、尿路刺激征包括A:一有尿意即尿急难忍B:排尿时伴有会阴或下腹部疼痛C:尿意频数而尿量不多D:双侧腰痛E:以上都是14、功能性腹泻包括A:肠易激综合征B:短肠综合征C:甲状腺功能亢进D:胃大部切除术后E:胃泌素瘤 15、甲签发一张汇票给乙,并约定由丙作为保证人(已在汇票上加以记载并签章)。乙依法承兑后将该汇票背书转让给丁,丁又将该汇票背书转让给戊。戊在法定期限内向付款人请求付款,不获付款。根据规定,下列各项中,应承担该汇票债务责任的有__。A.甲B.乙C.丙D.丁 16、女性,26岁,临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是A:应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗B:避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C:发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作D:药物应用,需待癫痫完全控制2~5年后才可考虑终止E:根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间 17、高钾血症的治疗原则是A:应用NaHCO3对抗K+对心脏的抑制作用B:重症者可用血液透析C:保护心脏迅速降低血钾D:减少K+摄入E:应用糖加胰岛素使血清K+转移至细胞内 18、自身免疫性甲状腺病(AITD)包括__A.Graves病B.桥本病C.Plummer病D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.特发性黏液性水肿 19、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断A:缺铁性贫血B:原发性血小板减少性紫癜C:急性白血病D:淋巴瘤E:再生障碍性贫血 20、关于糖尿病下列说法正确的是A:以上都正确B:发病与遗传、自身免疫及环境无关C:糖尿病是复合病因的综合征D:胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌E:目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病 21、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(++)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况____A.使用噻嗪类利尿剂 B.合并肾脏病变 C.嗜铬细胞瘤 D.肢端肥大症 E.皮质醇增多症 22、患者,男,42岁,消化道溃疡病史1年,近期反复出现腹痛,1d前出现呕吐,呕吐物为大量隔宿食物,该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎23、在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确A:肾脏萎缩支持慢性肾衰竭B:贫血支持慢性肾衰竭C:肾脏病史可以协助鉴别D:急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上E:双肾增大支持急性肾衰竭 24、男,45岁,因长时间左眼视物不清晰前来门诊看病。检查神志清楚,左侧眼底视神经乳头苍白色.右侧眼底视神经乳头充血、边界不清,可见点片状出血}你首先考虑哪一种病变A:多发性硬化B:垂体瘤C:额叶底部肿瘤D:结核性脑膜炎E:脑萎缩25、原发性甲状旁腺功能亢进可出现A:木僵B:多尿C:高血压D:消化道溃疡E:浮肿
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