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2015年上半年台湾省主治医师(心内科)技师基础知识考试试题.doc

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2015 上半年 台湾省 主治医师 内科 技师 基础知识 考试 试题
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2015年上半年台湾省主治医师(心内科)技师基础知识考试试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者,男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR 112/min,心律齐。下列处理错误的是A.普萘洛尔B.地高辛C.地尔硫草D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物E.避免剧烈运动、持重或屏气等 2、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中,错误的是A.住院期间病死率低B.再梗死发生率高C.心绞痛再发生率高D.远期病死率高E.治疗上应首选静脉溶栓治疗3、产生贫血的原因是A.白蛋白减少B.球蛋白减少C.白细胞减少D.血小板减少E.血红蛋白减少 4、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是A.心率加快,第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.胫骨前黏液水肿E.脉压大伴周围血管征5、体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张 6、1 999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为A.BP<120/80mmHgB.BP<130/85mmHgC.BP<139/89mmHgD.BP<140/90mmHgE.BP<160/90mmHg 7、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A.金制剂B.柳氮磺胺吡啶C.羟基氯喹D.青霉胺E.美洛昔康 8、关于影像质量评价的叙述,错误的是A.清晰度——影像重建组织细节的可见度B.分辨率是清晰度的测定方法之一C.MTF=0,表示影像能完全重建D.响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减E.量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素 9、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A.黏膜层与黏膜下层B.黏膜下肌层C.肌层D.浆膜层E.全层 10、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60d的“假愈期”又出现意识障碍,临床考虑诊断为A.中间型综合征B.迟发脑病C.迟发性神经病D.急性脑血管病E.脑炎11、下列叙述错误的是A.对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者B.易患者在某一特定人群中的比例决定该人群的易患性C.易患者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D.某些病后免疫力很稳固的传染病,当易患者比例再次上升至一定水平时,才发生另一次流行E.流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性 12、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。A.硝基化合物B.醇类化合物C.芳香烃D.脂肪醛 13、患者,男,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示A.心室膨胀瘤B.乳头肌功能失调C.近期将发生心脏破裂D.伴发变异性心绞痛E.发生心肌梗死后综合征14、慢性心功能不全的早期临床表现是A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.胸腔积液和腹水D.肝颈静脉回流阳性E.阵发性夜间呼吸困难 15、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以__表示的。A.乙醛B.苯乙酮C.丙酮D.乙醇 16、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和 140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的为A.继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C.作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况D.暂不处理,3个月后复查血压E.试用卡托普利治疗,观察其用药反应 17、患者,女,23岁,风湿性心脏病心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心电图示室性期前收缩二联律,下列治疗各项不正确的是A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用呋塞米E.加用血管扩张药 18、不含共轭结构的醛和酮与2,4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。A.黄色B.红色C.橙色D.蓝色 19、患者,男,66岁,晨起发现右侧肢体无力,日内病情逐渐加重,既往有糖尿病史8年,查体:BP140/90 mmHg,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力4级,心电图示房性早搏,该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿 20、一个未知化合物,官能团鉴定实验时得到如下结果:①硝酸铈铵试验(+);②N-溴代丁二酰亚胺试验,结果为橙色;③红外光谱表明,在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是__。A.该化合物可能是脂肪族伯醇,碳原子数在10以下B.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以上C.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以下D.该化合物可能是脂肪族伯胺,碳原子数在10以下 21、患者,男,44岁,腹胀2年,查体示巨脾,下列可通过脾切除术治疗的疾病是A.缺铁性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.丙酮酸激酶缺乏 22、关于血尿的叙述错误的是A.泌尿系统疾病是最常见原因B.可见于感染性疾病C.急性阑尾炎可有血尿D.不见于正常人E.可为某些药物的不良反应23、下列组合,错误的是A.细胞的基本物质——原生质B.细胞质——物质交换、信息传递C.细胞核——集中全套遗传信息D.细胞膜——细胞外表为质膜,细胞内为膜结构E.细胞器——完成细胞的主要功能 24、不属于细胞外液的是A.血浆B.组织液C.脑脊液D.唾液E.淋巴液25、某患者因少尿3d,发生完全性房室传导阻滞后,出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物不宜选用的是A.利多卡因B.肾上腺素C.甲氧胺D.阿托品E.碳酸氢钠二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑A.洋地黄剂量不足 B.低钾 C.洋地黄中毒 D.风湿活动 E.心衰加重 2、患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.类风湿关节炎D.结核性风湿症E.系统性红斑狼疮3、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于A.急性肾小球肾炎B.隐匿性肾炎C.急进性肾炎D.肾盂肾炎E.慢性肾炎、肾病综合征 4、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支5、下列物质中不能与2,4-二硝基苯肼试剂产生黄色沉淀的是__。A.丙醛B.正丙醇C.苯甲醛D.丙酮 6、患者,女,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往高血压痛史20年。体检:BP 200/100mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是A.高血压危象B.高血压脑病C.主动脉瓣狭窄D.完全性房室传导阻滞,心室率过缓,致阿-斯发作E.肥厚性心肌病 7、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A.食管测压B.24h食管pH监测C.内镜检查D.食管×线钡剂检查E.滴酸试验 8、英国国家标准的代号是__。A.ANSIB.JISC.BSD.NF 9、患者,男,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示A.心室膨胀瘤B.乳头肌功能失调C.近期将发生心脏破裂D.伴发变异性心绞痛E.发生心肌梗死后综合征 10、60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,其心功能分级为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能0级伴老年性肺气肿11、患者,男,20岁,慢性粒细胞白血病,拟行同胞异基因造血干细胞移植进行HLA配型,HLA基因位于A.6号染色体上B.8号染色体上C.11号染色体上D.14号染色体上E.9号染色体上 12、患者,女,34岁,X线检查示右肺大面积实变,右肺查体不可能出现的体征是A.支气管语音B.胸语音C.语音震颤增强D.耳语音E.患侧胸廓饱满 13、患者,女,38岁,双手及腕关节肿痛6个月,查体:头皮及躯干部可见红色丘疹,表面覆以白色鳞屑,手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑为A.银屑病关节炎B.皮肌炎C.骨关节炎D.痛风E.类风湿关节炎14、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A.静脉注射硝酸甘油 B.静脉滴注低分子右旋糖酐 C.静脉注射西地兰 D.尿激酶溶栓治疗 E.静脉注射复方丹参 15、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物 16、中至大量胸腔积液时,不会出现的体征为A.胸式呼吸增强B.患侧呼吸音减弱C.胸廓饱满,肋间隙增宽D.患侧叩诊浊音E.语颤减弱或消失 17、患者,男,58岁,因剧烈持续性胸痛4h入院。ECG示V1-6。导联ST段明显上抬。患者气急不能平卧,双肺闻及湿性啰音,下列各组治疗应首选A.哌替啶、氢氯噻嗪、毛花苷CB.硝酸甘油、多巴酚丁胺、低分子右旋糖酐C.吗啡、呋塞米、硝酸甘油D.毒毛花苷K、呋塞米、卡托普利E.哌替啶、氨茶碱、美托洛尔 18、下列各项不是老年人高血压的临床特点的是A.年龄超过60岁B.半数以上为单纯性收缩期高血压C.一部分属于收缩压和舒张压均增高的混合型高血压D.发生靶器官损害较常见E.血压波动小,不易发生直立性低血压 19、男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊,查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A.上呼吸道感染 B.风湿活动 C.心肌炎 D.风心病合并感染性心内膜炎 E.结缔组织疾病 20、关于三叉神经痛,下列说法错误的是A.多见于中老年人,女性较多B.多为单侧C.突发突止D.咀嚼、哈欠诱发第2支发作E.表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛 21、最易与肺脓肿早期混淆的疾病是A.肺囊肿并感染B.细菌性肺炎C.支气管扩张D.空洞型肺结核E.支气管肺癌并感染 22、男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为A.急进型高血压 B.原发性高血压Ⅲ期 C.原发性高血压Ⅱ期 D.高血压脑病 E.高血压危象23、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A.病因治疗B.支持疗法C.激素替代治疗D.调节神经递质的药物治疗E.化学疗法 24、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是A.库蚊B.蠛蠓C.伊蚊D.蝙蝠E.以上都不是25、动脉血压脉压大小主要反映A.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度
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