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2015年浙江省妇产科主治医生考试试卷.doc

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2015 浙江省 妇产科 主治医生 考试 试卷
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2015年浙江省妇产科主治医生考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、反映产程进展最重要的指标是A.子宫收缩的强度B.子宫收缩的频度C.子宫收缩的节律性D.胎头下降的程度E.是否破膜 2、未婚妇女闭经,为了解卵巢功能简便、易行的检查是__A.阴道细胞涂片检查B.BBT测定C.子宫内膜活检D.宫颈黏液检查E.尿FSH、LH测定3、孕妇感染巨细胞病毒正确的是A.血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断B.中晚期妊娠发现确诊,应予引产C.可以哺乳,因乳汁中无病毒D.多为显性感染E.早期妊娠发现确诊,应及时治疗,继续妊娠 4、妊娠晚期孕妇每周体重应增加A:35kgB:5kgC:75kgD:1kgE:25kg5、女,35岁,发现右附件囊肿3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为A:孕激素B:GnRH-aC:达那唑D:孕三烯酮E:妊马雌酮 6、妊娠早期Hegar sign是指A:子宫峡部极软,子宫颈与子宫体似不相连B:宫体增大变软C:宫颈充血变软D:子宫呈前倾位E:乳头周围有蒙氏结节 7、子痫病人的治疗包括A.-旦抽搐发作首选硫酸镁B.必要时加用强有力的镇静药C.降低颅压给予甘露醇快速静脉滴注D.子痫控制48小时结束分娩E.产后24小时至5日内仍有可能发生子痫 8、关于淋病的临床表现,下列哪项正确A:潜伏期长达3~5周B:病理分为急性及慢性两种C:急性淋病分为上、下生殖道感染两种D:慢性淋病,淋菌存在于生殖道分泌物中E:为革兰阳性双球菌 9、患者,女,32岁,妊娠70天,患急性肾盂肾炎,首选药物是A.喹诺酮类B.青霉素类C.磺胺类药物D.大环内酯类E.氨基糖苷类 10、阴道镜的放大倍数最大为:A.400倍B.200倍C.40倍D.20倍E.10倍11、因子宫腺肌病行保留双附件的全子宫切除术,不需切断的韧带是A.骨盆漏斗韧带B.圆韧带C.主韧带D.阔韧带E.子宫骶骨韧带 12、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的:A.第14日左右B.第1日左右C.第18日左右D.第20日左右E.第22日左右 13、关于月经的临床表现,下述哪项错误A.月经周期从月经来潮的第1天算起B.一次月经出血量30~50mlC.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子D.正常月经周期28~30天,加减3天E.经血含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及脱落的阴道细胞14、男性精液检查,少精症是指精液密度A.≤2000万/mlB.≤3000万/mlC.≤4000万/mlD.≤6000万/mlE.≤8000万/ml 15、需确诊的首选检查是:A.在病变部位取血清渗出液镜下观察B.病理组织学检查C.分泌物细菌培养D.PCRE.血清抗体检测 16、人乳头瘤病毒的主要传播途径为A:输血B:衣物C:接吻D:性交E:空气飞沫传播 17、骨盆入口前后径的正常值是A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm 18、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇,应做的有意义检测项目为A:血雌三醇值B:血β-HCG值C:血胎盘生乳素值D:血甲胎蛋白值E:羊水L/S比值 19、初产妇,24岁,妊娠41周,临产11小时,宫口开大3cm,胎胞膨隆,S-1,羊水深度5cm,胎心158次/分,应采取的处理措施为A:静脉滴注缩宫素B:肥皂水灌肠C:人工破膜D:行剖宫产术E:输液并左侧卧位 20、有关HELLP综合征下列叙述正确的是A:一般并发肺水肿B:可根据贫血程度分为3级C:肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早D:全部发病在产前E:其发生与自身免疫机制无关 21、性交后试验用于检查A.男性不孕B.免疫性不孕C.子宫性不孕D.有无排卵E.精神因素引起的不孕 22、下列哪项是产后出血最常见的原因A.宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘植入D.胎盘胎膜残留E.凝血功能障碍23、经产妇,足月自然分娩后3天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味。子宫底脐上1指,宫体软。 首先应考虑的诊断是()A.阴道炎 B.子宫内膜炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.腹膜炎 24、初产妇,27岁,妊娠39周,临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,胎头高浮,突然阴道流液,色清,宫口开大2cm。本例处理不当的项目为A:超过12小时尚未分娩,加用抗生素B:记录破膜时间C:鼓励宫缩时加腹压加速产程进展D:立即听胎心E:左侧卧位,抬高臀部25、初产妇,24岁,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取哪项处理A.静脉点滴催产素加速分娩B.产钳助产C.立即行剖宫产术结束分娩D.继续观察胎心图像变化E.等待阴道自然分娩二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、妊娠高血压综合征出现高血压与哪些因素有关:A.血管紧张素增加B.醛固酮分泌增加C.子宫胎盘源性前列腺素合成下降D.血液浓缩E.以上都是 2、尖锐湿疣的病原体为A:HAVB:HBVC:HCVD:HIVE:HPV3、关于子宫肌瘤阴道出血,以下不正确的是A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多B.子宫肌瘤红色变性后所引起C.肌瘤增大使子宫内膜面积增大,月经增多D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长,则易有月经紊乱E.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血 4、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分应为A:6分B:5分C:4分D:3分E:2分5、第一产程期间行温肥皂水灌肠,正确的是A:初产妇宫口扩张5cmB:胎膜早破C:前置胎盘D:不完全臀先露E:经产妇宫口扩张不足2cm 6、关于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项正确:A.能查到卵巢黄素囊肿者B.光镜下见不到绒毛结构者C.不发生脑转移者D.前次妊娠为足月分娩者E.葡萄胎发生后不足半年内发病者 7、属于慢性宫颈炎的物理治疗的项目,错误的是A:物理治疗是最常用的有效治疗方法B:治疗原理是破坏单层柱状上皮,由新生的复层扁平上皮覆盖C:治疗前应常规行宫颈细胞学检查D:全身用药无效E:任何时间均可施行治疗 8、副中肾管发育不全能够引起A:多余卵巢B:阴道闭锁C:处女膜闭锁D:先天性无子宫E:卵巢发育不全 9、正常分娩过程,宫颈扩张的活跃期约需A.4小时B.8小时C.11~12小时D.2小时E.15小时 10、我国妇女最常用的避孕措施为A:安全期避孕B:口服短效避孕药C:放置宫内节育器D:使用阴道套E:使用阴茎套11、关于子宫肌瘤的手术指征,下列哪些说法不正确:A.子宫肌瘤若大于2.5个月妊娠子宫大小可以手术B.子宫肌瘤在近期内生长迅速,有膀胱或直肠压迫症状者需手术C.粘膜下肌瘤即使很小,也可致严重的贫血,可经腹或经宫腔镜下切除D.单发浆膜下肌瘤可经腹或经腹腔镜下切除E.45岁以上患者的子宫切除术均应一并切除双侧卵巢 12、妊娠足月发生急性阑尾炎,术中见阑尾坏死穿孔、弥漫性腹膜炎,最恰当的处理措施为先行剖宫产,然后再行A:盆腔引流术B:次全子宫切除术C:次全子宫切除术+盆腔引流术D:全子宫切除术E:全子宫切除术+盆腔引流术 13、晚期宫颈癌的主要死因包括A:感染B:脑疝C:尿毒症D:呼吸衰竭E:宫颈大量出血14、属于宫颈水肿的项目,错误的是A:抬高产妇臀部B:宫颈两侧注入5%利多卡因5~10mlC:地西泮10mg静脉推注D:宫口开全时,上推宫颈前唇E:胎先露到达中骨盆平面后才会出现 15、产后10天内发热的患者,医师首先要做的项目为A:确定感染部位B:确定致病微生物C:除外非感染性发热D:应用广谱抗生素控制感染E:对常见的需氧茵和厌氧菌联合用药 16、来源于体腔上皮的肿瘤为A:浆液性肿瘤B:黏液性肿瘤C:纤维瘤D:透明细胞癌E:子宫内膜样痛 17、巨大胎儿是指体重超过A.3000gB.3500gC.4000gD.4500gE.5000g 18、不属于卵巢恶性肿瘤特征的项目为A:多见于青春期和绝经后妇女B:表面光滑者不少见C:晚期多有腹胀、腹痛D:肿块界限不清E:实性瘤居多 19、给新生儿心外按压的部位是__A.胸骨体下1/3B.胸骨体上1/3C.胸骨体下1/4D.胸骨体上1/4E.胸骨体下1/2 20、属于真骨盆的项目包括A:有骨盆入口和骨盆出口B:前壁为耻骨联合C:侧壁为坐骨及坐骨棘D:后壁为骶骨与尾骨E:真骨盆又称小骨盆 21、妊娠剧吐的相关病因下列正确的是:A.绒毛膜促性腺激素(HC水平的变化B.黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用C.神经系统功能不稳定,精神紧张D.与胎儿的性别有关E.营养不良 22、骨盆入口狭窄时不会发生的项目为A:胎膜早破B:脐带脱垂C:臀先露D:继发性宫缩乏力E:胎先露内旋转受阻23、关于处女膜闭锁,下列哪项说法错误A.无月经来潮B.严重者有便秘、尿潴留C.盆腔B超提示,子宫及阴道内有积液D.确诊后,应行处女膜"X"形切开E.多在新生儿期即被发现 24、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml25、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括A:起病缓慢,不能说出确切时期B:起病较急,能确定发病时间C:特征是T3、T4增高D:病情轻重不一E:多数患者病情危重
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