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2015年重庆省初级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷.doc

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2015 重庆 初级 主治医师 外科学 专业知识 考试 试卷
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2015年重庆省初级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折 2、Maffucci综合征属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤3、患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是A.白细胞正常后2~3周B.血沉正常后2~3周C.伤口愈合后2~3周D.血红蛋白恢复正常后2~3周E.体温恢复正常后2~3周 4、十四经是指十二经与下列哪组经脉()A.阴脉、阳脉B.阴维脉、阳维脉C.任脉、冲脉D.督脉、任脉E.冲脉、带脉5、社会因素作用与健康的调节器是A.感知觉系统B.神经C.神经-内分泌D.神经-内分泌-免疫系统E.大脑 6、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A.低氯低钾性酸中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低氯高钠性碱中毒D.低氯低钠性酸中毒E.低钠低钾性酸中毒 7、火器伤指A.炸药爆炸时冲击波所致的损伤B.由火焰导致的烧伤C.以火药为动力的武器所致的创伤D.核武器爆炸所致的创伤E.火焰喷射器造成的烧伤 8、若患者已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查A.头部MRIB.颅骨X线片C.腰椎穿刺D.头部CTE.头部ECT 9、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A.椎体的破坏程度B.椎体骨质疏松的程度C.椎旁软组织阴影D.椎间隙是否狭窄或消失E.是否有死骨形成 10、处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折11、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形__A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.肱骨外科颈骨折 12、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A.引起骨折的暴力B.骨折肢体近侧段或远侧段的重量C.检查和治疗的方法不当D.肌肉收缩牵拉力E.搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 13、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折14、关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的A.占脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转 15、失访偏倚属于A.信息偏倚B.选择偏倚C.混杂偏倚D.报告偏倚E.回忆偏倚 16、关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥A.病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术B.全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者C.全关节结核,病人年龄不足15岁时仅做病灶清除,不融合关节D.术前使用抗结核药物2~4周E.有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流 17、突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于__A.支气管哮喘B.以上都不是C.急性心肌梗死D.急性左心衰E.急性气胸 18、此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现A.Tinel征B.Mill'ssign(+)C.Lasegue征D.LachmantestE.Finkelstein征 19、治疗胃痛,循经取穴可取A.内关B.合谷C.足三里D.三阴交E.丰隆 20、手的功能位是A.手指各关节完全伸直B.犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心C.相当于握小球的体位D.掌指关节屈曲90°位E.拇指极度外展、对掌、后伸位 21、哪项不是职业病诊断依据A.职业史B.疾病史C.实验室检查D.相关症状体征E.劳动卫生现场调查 22、急性职业中毒应在多长时间之内向当地职业病防治机构报告A.12小时之内B.24小时之内C.2天之内D.5天之内E.1个星期之内23、肱骨髁上骨折,最易损伤A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱动、静脉D.肌皮神经E.桡神经 24、腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A.胃内容物误吸B.肺水肿C.支气管痉挛D.肺不张E.气胸25、有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用A.弹进弹出试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验E.Galeazzi征二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型,首选的治疗方法是A.股骨头置换术B.多根空心钉内固定C.卧床,皮牵引D.骨牵引E.全髋关节置换术 2、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据()A.起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动C.X线片显示骨膜反应D.局部温度升高,有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多3、{{B}}第二组:{{/B}} 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前座位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检A.照双髋关节正侧位X线片B.左髋关节站立位X线C.双髋关节CT扫描D.双髋关节MRI成像E.放射性核素扫描及Y闪烁照像 双髋关节穿刺有无血性液 活动髋关节检查有无骨擦音 4、椎体结核手术治疗的适应证为A.病情早期,无明显死骨形成者B.已经经过系统的保守治疗,但仍有较大的寒性脓肿C.身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染D.X线显示死骨分离明显或已形成骨空洞E.有进行性脊髓受压症状5、雷头风发作的病机多是A.风热夹痰上冲B.湿热夹痰上冲C.风热夹湿上扰D.风湿夹火上扰E.风热夹瘀上扰 6、下列骨折类型中,最不稳定的是A.嵌插骨折B.横形骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.斜形骨折 7、关于脓性指头炎的治疗,正确的是A.早期患指湿热敷B.用抗菌药物C.跳痛时切开引流D.可采用患指掌面纵切口E.切断腔内纤维隔以利引流 8、女性,50岁,3个月前开始自觉消瘦、乏力,大便不规律,无脓血;查体:贫血貌,心肺 (-),腹平软,未及包块,化验:血红蛋白60g/L,大便隐血(+)。如拟诊为肠癌,其部位最可能是A.盲肠B.肛管C.降结肠D.乙状结肠E.直肠 9、一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离 10、痛痹的临床特征是A.关节痛,游走不定B.关节疼痛,红肿灼热C.疼痛剧烈,痛有定处D.痛重者,肌肤不仁E.屈伸不利,心悸气短11、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是A.椎管矢状径/椎体矢状径<0.65B.CT,椎管矢状径10mmC.椎管矢状径/椎体矢状径<0.75D.X线片,椎管矢状径<15mmE.X线片,椎管矢状径<13mm 12、为对抗高钾血症病人出现的心律失常,首先应考虑给予以下哪一项治疗措施A.静脉注射5%碳酸氢钠溶液80mlB.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mlC.静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD.静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6UE.口服阳离子交换树脂 13、下列哪项是腰椎间盘突出症的手术指征A.合并腰椎管狭窄B.严格非手术治疗6个月以上效果不显著C.腰痛反复发作D.有急性腰扭伤史E.马尾神经受压14、有关挤压伤,下列哪项是错误的A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B.伤处有广泛的组织破坏C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞和肌细胞破坏E.可并发休克和急性肾功能衰竭 15、脊柱结核好发于椎体的原因有A.椎体血供少B.椎体上的肌肉附着少C.椎体内以骨松质为主D.椎体的滋养动脉为终末动脉E.椎体负重大易受损伤 16、10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断A.腰椎结核B.化脓性脊椎炎C.肾周围脓肿D.腰椎肿瘤E.髂腰肌炎 17、4~8岁先天性髋关节脱位患儿,髋关节的病理变化有A.髋臼变浅B.股骨头骨化中心尚未出现C.髂腰肌痉挛D.股骨头前倾角正常E.关节囊松弛变形 18、女性,47岁,上消化道出血致失血性休克,接受补液治疗后血压80/50mmHg,中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入 250ml等渗盐水后,血压100/65mmHg,中心静脉压10cmH2O,提示A.外周血管张力偏低B.血容量不足C.充血性心力衰竭D.血容量过多E.血管张力过高 19、骨关节结核病人,若体质极度虚弱,发热,脉速,冷脓肿继发感染,皮肤红热,脓肿黏稠而又不能耐受较大手术者,应进行下列哪项局部处理A.单纯非手术治疗B.切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎C.石膏固定D.穿刺抽脓,注入抗结核药物E.实行结核病灶清除术 20、骨样骨瘤的临床特点A.男:女为3:1B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C.发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎D.X线表现为:一个直径<1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E.治疗以手术为主 21、以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:A.单纯压缩骨折,椎体压缩为原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脱位D.腰以上的单纯附件骨折E.屈曲牵拉型损伤 22、髋关节脱位可能并发A.骨折B.神经损伤C.血管损伤D.股骨头缺血坏死E.创伤性关节炎23、脊柱骨折常见的并发症有A.呼吸系统感染B.泌尿系统感染C.压疮D.骨质疏松E.应激性溃疡 24、关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩C.外展,外旋受限最严重D.病变结果为关节外软组织粘连E.本病能自愈25、身体外嚣部分,除乳晕、腋窝等处,如皮肤色素沉着增加,常见于__A.十二指肠球部溃疡B.肢端肥大症C.阿狄森病D.肝癌E.库兴综合征
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