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2016年上半年江苏省中医主治医生职称考试试卷.doc

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2016 上半年 江苏省 中医 主治医生 职称 考试 试卷
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2016年上半年江苏省中医主治医生职称考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、下列有关控制偏倚的方法,正确的是A.病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚B.实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚C.队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚D.现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚E.现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚 2、较常见的肱骨髁上骨折为()A.屈曲型B.内收型C.外展型D.伸直型E.分离型3、女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,L4~5右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示L4~5,椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()A.平卧硬板床,理疗,药物治疗B.立即手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.应用抗生素E.应用抗结核药物 4、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B.阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液5、下列哪种处理方式最适宜A.冲洗伤口,包扎B.清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理C.清创,缝合肌腱,包扎D.清创,缝合肌腱,石膏固定E.包扎伤口,留待自然愈合 6、脊髓型颈椎病正确的是A.多发生于上颈段B.痛觉和温度觉分离C.早期颈肩痛明显D.四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状E.约占颈椎病的50% 7、判断机体热平衡是否受到破坏的最直接指标是A.脉搏B.皮温C.出汗量D.体温E.温热感 8、目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是A.增加食物中碘的比例B.提倡用碘油C.多吃海带D.供给碘化食盐E.改善居住环境 9、患者右下后牙进食冷、热食物疼痛,无自发痛和夜间痛,临床检查发现颊沟龋坏,去龋时敏感,软化牙本质没有去尽,因去尽软化牙本质有可能穿髓,首选的治疗方法是()A.直接垫底充填B.安抚,垫底充填C.间接盖髓,垫底充填D.间接盖髓,去尽软龋,垫底充填E.间接盖髓,去尽软龋,间接盖髓,垫底充填 10、心跳呼吸停止后,最容易;出现的继发性病理改变是A.肾小管坏死B.心肌损伤C.脑缺血缺氧性改变D.肺水肿雹.肝坏死11、在不伴有心力衰竭的情况下,对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先天性心脏病B.风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.冠状动脉硬化性心脏病E.急性心肌病 12、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约10秒。脑电图显示阵发性对称,同步的3Hz棘-慢波发放。最可能的诊断是A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.精神运动性发作D.局限性发作E.儿童良性中央回-颞叶癫痫 13、50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤14、在抽样调查中,下列哪种抽样方法的误差最小A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样 15、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()A.肾挫伤B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰竭无尿 16、下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核 17、患者男性,52岁,原发性肝癌手术治疗后出院,3个月后门诊复查,下列哪项不是必需的检查A.肝脏B超B.AFP测定C.胸部X线片D.CEA测定E.肝功能 18、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A.该组患者只能作姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E.以上都是对的 19、关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A.平卧时,患髋屈曲B.屈髋时腰椎平直C.健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲D.患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲E.俯卧时臀部屈曲 20、3行×5列的列联表作X2检验,其自由度是A.6B.8C.10D.12E.15 21、22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?A.左股骨颈,经颈内收型骨折B.左股骨颈,经颈外展型骨折C.左股骨颈,无移位完全型骨折D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折E.左股骨颈中段不完全内收型骨折 22、体格检查最可能发现的是A.直腿抬高试验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发绀D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无明显阳性体征23、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误A.镇痛强度为吗啡的75~125倍B.作用持续时间30分钟C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低 24、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A.椎体B.椎板C.椎弓根D.棘突E.椎间盘25、下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远,由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为A.腰椎管狭窄症B.先天性心脏畸形,伴右向左分流C.腰椎间盘突出症D.动脉闭塞性脉管炎E.腰臀部软组织劳损 2、久坐的患者易发生A.鹰嘴滑囊炎B.大粗隆滑囊炎C.鹅足症D.坐骨结节滑囊炎E.髂耻滑囊炎3、下列治疗措施哪项不适用于此患者A.局部固定和休息B.口服止痛药物C.理疗D.痛点封闭E.手术治疗 4、3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征A.摇摆跛行B.左下肢比右下肢短C.X线片示左侧股骨头发育正常D.左侧单腿站立试验阳性E.左侧Ortolani试验阳性5、50天的患儿,喷射状呕吐1月余,无黄绿色液,体重不增,近日大便减少。查体时应特别注意的是A.有无腹膜炎表现B.胃型及胃蠕动波C.肠鸣音情况D.右上腹橄榄样肿块E.营养状况 6、小夹板固定治疗骨折的优点,除了A.有效的防止骨折端再发生移位B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合D.取材方便,操作简单,并发症少E.需要经常调整 7、最常见的良性骨肿瘤为:A.骨髓瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨瘤 8、肝破裂术后常见的并发症包括A.感染B.胆瘘C.出血D.肾衰E.心衰 9、属特异性感染的疾病有A.破伤风B.结核病C.丹毒D.气性坏疽E.皮下急性蜂窝织炎 10、陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括A.矫正脊柱畸形B.恢复脊柱稳定性C.解除脊髓或神经根压迫D.通畅椎管,重建脑脊液循环E.改善脊髓血供11、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A.远侧向前移位B.近侧向后移位C.远侧向后移位D.近侧向桡侧移位E.远侧向尺侧移位 12、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A.132mmol/L,0.75g/kgB.134mmol/L,1.0g/kgC.128mmol/L,0.5g/kgD.133mmol/L,0.5g/kgE.119mmol/L,1.25g/kg 13、胃泡鼓音区明显减小或消失见于__A.胰腺肿大B.膀胱肿大C.肝右叶肿大D.卵巢囊肿E.脾脏肿大14、下列关于肱骨髁上骨折的叙述正确的是A.可导致肱动静脉损伤B.易损伤腋神经C.可能导致前臂骨筋膜室综合征D.易损伤正中神经E.不易损伤尺神经 15、女性,26岁,右示指近节不小心在桌边敲一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取A.截指+化学治疗B.化学治疗+免疫治疗C.病灶整块切除并植骨D.病灶切除并移植同种异体骨E.病灶整块切除并自体带血管骨移植 16、患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是A.抗生素的应用B.彻底清创C.骨折解剖复位内固定D.肌腱一期修复E.神经一期修复 17、腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,该病人清创后宜行A.一期缝合B.延期缝合C.不缝合D.伤口内放入磺胺药或其他抗生素E.足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗 18、男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是A.骨化性肌炎B.褥疮C.膝关节创伤性关节炎D.膝关节僵硬E.膝关节外翻 19、超声可检出的最小肝癌直径是A.1mm左右B.1cm左右C.10cm左右D.5cm左右E.任何大小病灶 20、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形,联合手术可采用A.跟腱延长术B.胫前肌外移术C.跖筋膜切断术D.三关节固定术E.伸肌止点后移术 21、半月板的功能有哪些A.关节填充物,匹配关节关系B.增加关节稳定性C.减少关节活动时直接撞击D.传导、传递、分散应力E.保护软骨 22、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A.一次穿入骨髓腔B.一次穿入骨膜下C.逐层穿刺D.不可穿入骨髓内E.仅刺入软组织即可23、女性,18岁,左膝肿痛2个月,无发热,浮膑试验(+),化验:末梢血白细胞1000/ml, N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史,局部治疗应选择用A.切开引流术B.滑膜切除术C.人工关节置换术D.反复穿刺术及灌注抗痨药E.关节融合术 24、关于骨折临床愈合的标准有A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线片示骨折线消失D.连续锻炼2周骨折处不变形E.局部压痛无反常活动25、创伤最常见的并发症是A.休克B.ARDSC.化脓性感染D.多器官衰竭综合征(MOFE.急性肾衰
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