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2016年上半年天津西医综合《生理学》试题.doc

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生理学 2016 上半年 天津 西医 综合 试题
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2016年上半年天津西医综合《生理学》试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、妊娠期甲亢的首选治疗措施是A.放射性碘治疗 B.丙基硫氧嘧啶 C.普萘洛尔(心得安) D.甲巯咪唑(他巴唑) 2、判断组织细胞是否坏死的主要标志是A.细胞浆的改变 B.细胞核的改变 C.细胞间质的改变 D.细胞膜的改变3、有关女子基础体温的叙述,哪一项是错误的A.随雌激素水平的波动而变化 B.随孕激素及其代谢产物的变化而波动 C.在排卵前短暂降低 D.在黄体期一直维持在高水平 4、真毛细血管不具有下列哪一项特点A.管壁很薄、通透性大 B.微动脉阻力对血流控制的作用不大 C.是血液和组织液进行物质交换的场所 D.安静时,骨骼肌中大约有20%~35%的真毛细血管处于开放状态5、对胃液成分和作用的叙述,错误的是A.盐酸有抑制胰液分泌的作用B.胃蛋白酶原必须转变为胃蛋白酶后才有活性C.盐酸是胃蛋白酶发挥作用的重要因素D.粘液和HCO3-具有保护胃粘膜的作用E.内因子的作用是促进维生素B12的吸收 6、腹外疝最主要的发病因素是A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难 D.腹壁有薄弱点 7、突触前抑制的发生是由于A.突触前膜释放抑制性递质 B.突触前膜兴奋性递质释放量减少 C.中间抑制性神经元兴奋 D.突触后膜超极化 8、胰岛素分子A链与B链的交联是靠A.氢键 B.二硫键 C.疏水键 D.盐键 9、如果某物质可以由肾小球自由滤过,但既不被肾小管重吸收,又不被分泌,该物可用来测定A.血浆清除率 B.肾小管重吸收机能 C.肾小球滤过率 D.肾血浆流量 10、下列哪种是T细胞淋巴瘤?A.Burkitt淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤 C.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤 D.滤泡中心细胞型淋巴瘤11、女性,56岁,诉咳嗽憋气一个月,胸片示双肺门扩大,左上肺纹理增重。纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口,病理报告小细胞肺癌,住院三天后除呼吸困难加重外,出现发热37.8℃,WBC12.8×109/L,此病人首选的治疗方法是抗感染加A.经纤维支气管镜激光治疗 B.左上肺叶切除术 C.放射治疗 D.化疗 12、转氨酶的辅酶组分有A.泛酸 B.吡哆醛 C.烟酸 D.核黄素 13、麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的A.消除患者紧张心情 B.抑制呼吸道腺体的分泌和提高痛阈 C.消除因手术及麻醉引起的不良反射 D.缩短手术时间14、治疗骨囊肿,手术治疗的原则是A.囊壁彻底骨切除+植骨 B.囊壁刮除+囊腔内液体引流 C.病段切除+植骨 D.截肢 15、1分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化A.4 B.5 C.6 D.8 16、下述哪种甲状腺癌的分化最差A.乳头状癌 B.滤泡癌 C.梭形细胞癌 D.嗜酸性细胞腺癌 17、食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示A.癌肿部位有炎症 B.癌肿已侵犯食管外组织 C.癌肿侵犯交感神经节 D.有食管气管瘘 18、从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A.颈椎间盘突出 B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C.颈部软组织损伤 D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤 19、多数肝硬化患者,下列哪种碱性磷酸酶同工酶明显增加?A.ALP1 B.ALP2 C.ALP4 D.ALP5 20、不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是A.肾脏体积缩小 B.质地变硬 C.表面凹凸不平 D.肾上极可见界限不清的结节 21、关于浸润性生长的叙述,正确的是A.是恶性肿瘤所独有的生长方式 B.是良性肿瘤所独有的生长方式 C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长 D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长 22、代谢性酸中毒是A.继发性HCO3ˉ减少 B.原发性HCO3ˉ减少 C.原发性H2CO3减少 D.原发性H2CO3增多23、以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义A.GAD抗体 B.OGTT试验 C.空腹血糖水平 D.是否有糖尿病家族史 24、血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于A.因子X的激活过程 B.凝血酶激活过程 C.纤维蛋白的形成过程 D.有无血小板参与25、可抑制腺垂体分泌PRL的物质是A.去甲肾上腺素 B.乙酰胆碱 C.甘氨酸 D.多巴胺二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列关于脂酸从头合成的叙述哪项正确?A.不能利用乙酰CoA B.仅能合成少于十碳的脂酸 C.需丙二酰CoA作为活性中间物 D.在线粒体中进行 2、下列关于胃黏膜细胞的叙述,错误的是A.壁细胞只分泌盐酸 B.主细胞分泌胃蛋白酶原 C.G细胞分泌促胃液素 D.D细胞分泌生长抑素3、在恶性肿瘤的鉴别诊断中,免疫组织化学染色角蛋白阳性,波形蛋白阴性,该肿瘤为A.癌 B.肉瘤 C.黑色素瘤 D.神经内分泌肿瘤 4、下述哪项属主动转运实例?A.红细胞与血浆问Cl转移 B.O2进入静脉血 C.肾小管髓袢升支粗段对Na+重吸收 D.骨骼肌肌质网对钙离子的摄取5、感染性尿道综合征的致病微生物多为A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.粪链球菌 D.衣原体 6、下列哪类人群中,PPD阳性对提示活动性结核病最有价值A.肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成年人 B.长期发热的患者 C.没有任何症状的健康查体者 D.未接种卡介苗的婴幼儿 7、支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的神经纤维是A.交感胆碱能纤维 B.副交感胆碱能纤维 C.交感肾上腺素能纤维 D.副交感肽能纤维 8、早期硅结节中的细胞是A.大量巨噬细胞 B.大量淋巴细胞 C.大量嗜酸性粒细胞 D.大量成纤维细胞 9、下列关于血脑屏障的叙述,哪一项是正确的A.第三和第四脑室周围有些部分血脑屏障薄弱B.脑室脉络丛是血脑屏障的形态学基础C.血脑屏障又称血脑脊液屏障D.葡萄糖、蔗糖和甘露醇都不能通过血脑屏障E.O2、CO2和各种离子都能自由通过血脑屏障 10、单侧肺局限性哮鸣音可见于A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.支气管肺癌11、右房肥大的诊断标准是(在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联)A.P波振幅≥0.15mVB.P波振幅≥0.18mVC.P波振幅≥0.20mVD.P波振幅≥0.25mVE.P波振幅≥0.28mV 12、10岁女孩持续发热12天,体温在38~39℃,每日腹泻3~4次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,白细胞5.0×109/L,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,肝功检查:ALT 80单位 (正常<40单位),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗HBs阳性,最可能的诊断是A.病毒性肝炎 B.疟疾 C.伤寒 D.钩端螺旋体病 13、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是A.CPK-MB及LDH2 B.CPK-MM及LDH1 C.CPK-MB及LDH1 D.CPK-MB及LDH3 E.CPK-BB及LDH114、脂肪酸合成酶系只能直接合成A.硬脂酸 B.18碳脂肪酸 C.不饱和脂肪酸 D.软脂酸 15、急性阑尾炎的临床表现有__A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失 16、体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的A.核糖 B.核糖核苷 C.一磷酸核苷 D.二磷酸核苷 17、循环系统实现体温调节的主要途径是A.增加心输出量 B.调节血液温度 C.改变皮肤血流量 D.控制血流速度 18、鳞状上皮癌最基本的特征是A.发生于原有鳞状上皮覆盖部分 B.呈外生性生长 C.易经淋巴道转移 D.癌组织具有鳞状上皮的某些特点 19、胆汁中与脂肪消化、吸收有关的主要成分是A.胆盐 B.胆固醇 C.卵磷脂 D.胆色素 20、不属肝细胞性黄疸的特点是A.尿胆红素阳性B.尿胆原常增多C.血清结合型、非结合型胆红素均增高D.血清仅结合型胆红素增高E.肝功能减退 21、下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的?A.刺激强度低于阈值时,出现低幅度的动作电位 B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位的扩布方式是电紧张性的 D.动作电位随传导距离增加而变小 E.在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的 22、破伤风最先出现的症状是A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张E.手足抽搐23、近视发生的原因是A.眼球前后径过长或折光系统折光能力过弱 B.眼球前后径过短或折光系统折光能力过弱 C.眼球前后径过长或折光系统折光能力过强 D.眼球前后径过短或折光系统折光能力过强 24、下列哪一项不是创伤或感染时机体代谢的改变A.机体表现为高代谢B.体重减轻C.热量消耗增加D.补充外源性葡萄糖对体蛋白的节省作用明显E.尿氮增加25、输血后1~2小时内,患者寒战,高热40%,头痛,测血压120/80mmHg,此时应考虑A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染
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