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【可编辑】2016年上海西医综合之生理病理药理试题.doc

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可编辑 编辑 2016 上海 西医 综合 生理 病理 药理 试题
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2016年上海西医综合之生理病理药理试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、肌梭的传入冲动增加时,产生的生理效应是 A.兴奋同一肌肉的α运动神经元 B.抑制同一肌肉的β运动神经元 C.抑制同一肌肉的γ运动神经元 D.兴奋其他关节肌肉的α运动神经元 2、在蛋白质合成过程中,每生成一个肽键,实际上共需消耗几个高能磷酸键? A.1个 B.2个 C.3个 D.4个3、特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是 A.脾脏吞噬血小板增多 B.骨髓巨核细胞生成减少 C.抗血小板抗体产生 D.雌激素抑制血小板生成 4、肝脏内糖酵解途径的主要功能是 A.进行糖酵解 B.提供磷酸戊糖 C.进行糖有氧氧化供能 D.为其他代谢提供合成原料5、下列属于非浸润性乳腺癌的是 A.导管内原位癌 B.黏液癌 C.小管癌 D.髓样癌 E.硬癌 6、磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成 A.3-磷酸甘油醛 B.NADH+H+ C.NADPH+H+D.FADH2 7、关于直肠指诊下列哪一项是不正确的 A.可适用于诊断直肠疾病 B.不适用于诊断妇科疾病 C.可适用于诊断前列腺疾病 D.可适用于诊断肛门疾病 E.可适用于诊断髂窝脓肿 8、休克代偿期的临床表现是 A.收缩压降低,脉率快,脉压缩小 B.收缩压略升高,脉率快,脉压缩小 C.收缩压正常,脉率略快,脉压正常 D.收缩压升高,脉率略快,脉压增大 9、患者,男,41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验 WBC 89×109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病 (CML)。下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是 A.血小板降低 B.NAP阳性率明显降低 C.外周血可见有核红细胞 D.骨髓中巨核细胞减少 10、Rh血型抗体是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgM11、凝血因子中惟一不属于蛋白质的因于是 A.V因子 B.Ⅳ因子 C.Ⅲ因子 D.Ⅵ因子 12、下列属于呼吸链中递氢体的是 A.尼克酰胺 B.黄素蛋白 C.铁硫蛋白 D.细胞色素aa3 13、病毒性肝炎的病变中,属于凋亡的是 A.大片坏死 B.灶状坏死 C.气球样变性 D.嗜酸性坏死14、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效时的最早标志是 A.血红蛋白上升 B.MCH增多 C.MCV增大 D.网织红细胞增高 15、下列哪项不符合外科感染的特点 A.常为单一细菌感染 B.关节感染愈合后影响功能 C.局部症状明显 D.受累组织愈合后形成瘢痕 16、肾重吸收葡萄糖的部位是 A.近端小管 B.髓袢细段 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管 E.集合管 17、钙调蛋白参与多种酶作用的调控,它属于 A.跨膜信息转导的G蛋白家族 B.钙结合蛋白家族 C.免疫球蛋白家族 D.蛋白质激素家族 18、链球菌感染后肾小球肾炎C3恢复正常的时间 A.3天 B.8周内 C.3个月~半年 D.半年~1年 19、下列关于艾滋病继发性感染的叙述,错误的是 A.感染范围广泛,可累及各器官 B.以中枢神经系统、肺、消化道受累最为常见 C.少数患者可经历一次或多次肺孢子虫感染 D.机会性感染多见 20、下列对类风湿小结的描述,错误的是 A.好发于皮肤 B.中央为干酪样坏死 C.外面可有肉芽组织 D.有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞 21、下列关于脾破裂的处理,错误的是 A.破裂严重时,可行脾切除 B.破裂小时可行脾修补 C.待失血性休克好转后再行手术 D.可收集腹腔内血液行自身输血 22、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 A.纠正水、电解质紊乱 B.使用足量有效的广谱抗生素 C.恢复血容量 D.改善和维持主要脏器功能 E.紧急手术23、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述,哪项是正确的 A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞,幅度减小 B.传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位,使之也出现动作电位 C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减 D.传导速度与神经纤维的直径无关 24、早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈 A.大白肾 B.大红肾 C.蚤咬肾 D.固缩肾25、休克代偿期受损最重的脏器是 A.心 B.肝 C.肺 D.脑 E.肾26、某一被试者1h尿量为60ml,对氨基马尿酸的血浆浓度为0.02mg/ml,尿中浓度为12.6mg/ml,其肾有效血浆流量应为 A.125ml/min B.31.1ml/min C.378ml/min D.630ml/min27、下列选项中,对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是 A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、关于输血时的注意事项下列哪项是错误的 A.严格查对 B.少加药物 C.输血速度 D.严密观察病人状况 E.输血后血袋保存一天 2、上消道出血常见病因是 A.胃癌 B.慢性胃炎 C.消化道溃疡 D.肝硬化 E.食管炎3、肾结核患者就诊时最多见的主诉是 A.肾区疼痛和肿块 B.尿失禁 C.脓尿 D.尿频、尿痛 4、关于蛋白尿,下列哪一种是错误的? A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎 B.微量的蛋白尿,见于早期糖尿病肾病 C.凝溶蛋白尿,见于多发性骨髓瘤 D.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征5、动脉粥样硬化斑块内粥样坏死物质主要是 A.脂质 B.脓细胞 C.干酪样物 D.网状纤维素 6、内分泌系统的功能是调节机体的__ A.代谢 B.生长 C.生殖 D.发育 E.以上全是 7、肛管直肠周围脓肿常继发于 A.肛裂 B.肛窦炎 C.嵌顿性内痔 D.直肠息肉继发感染 8、关于腹外疝的叙述,错误的是 A.难复疝的内容物以大网膜最多见 B.最易嵌顿的腹外疝是股疝 C.腹壁切口疝多见于腹部纵行切口 D.小儿脐疝容易嵌顿不易绞窄 9、关于胆汁酸盐的叙述下面哪一项是错误的 A.它在肝脏由胆固醇合成 B.它为脂类消化吸收中的乳化剂 C.它能抑制胆固醇结石的形成 D.它是胆色素的代谢产物 10、正常人昼尿量与夜尿量之比为 A.2:1 B.3:1 C.1:1 D.1:3~4 E.3~4:l11、屈髋关节,伸膝关节的肌是 A.缝匠肌 B.股直肌 C.股中间肌 D.股二头肌 E.半腱半膜肌 12、男性,30岁,以感染性休克入院,入院后,咳粉红色痰,气短,血动脉氧分压降60mm- Hg以下,应首先考虑 A.急性左心衰竭 B.肺泡毛细血管广泛破裂 C.ARDS D.肺内继发性炎症 13、男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是 A.食管小细胞癌 B.食管淋巴瘤 C.食管鳞状细胞癌 D.Barrett食管14、我国成人肠梗阻最常见的原因是 A.肠扭转 B.腹内疝 C.肠粘连 D.肠套叠 15、O2~CO2进出细胞膜是通过__ A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞作用 E.出胞作用 16、强直性脊柱炎最早发生病变的关节一般是 A.髋关节 B.椎间小关节 C.膝关节 D.骶髂关节 17、能识别转录终止的因子是 A.α因子 B.β因子 C.ρ因子 D.σ因子 18、COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的 A.FEV1%预计值和症状 B.第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1/预计值) C.残气量与肺总量比(RV/TLC) D.呼气相峰流速(PEF) E.肺活量(VC) 19、下列哪项疾病可作为MSOF的发病基础__ A.严重的损伤如大面积烧伤和大手术 B.严重的急腹症如出血坏死性胰腺炎 C.腹外其他部位的化脓性病变如脓毒血症 D.心跳呼吸复苏后,产后大出血 E.以上都是 20、根据Laplace定律,如果大小肺泡彼此相通,且表面张力相等,那么 A.小肺泡内压力大,大肺泡内压力小 B.小肺泡内压力小,大肺泡内压力大 C.大小肺泡内压力相等 D.吸气时气体主要进入小肺泡 21、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括 A.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚 B.晶状体变凹,瞳孔不变,视轴会聚 C.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴不变 D.晶状体不变,瞳孔缩小,视轴会聚 22、不符合肿瘤性增生的是 A.增生的细胞具有异型性 B.需致癌因素的持续存在 C.细胞代谢旺盛 D.可不形成肿块23、中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是__ A.脑脊液中的CO2 B.血液中的H+ C.血液中的CO2 D.脑脊液中的P(O2)降低 E.脑脊液中的H+ 24、上消化道出血者,有黑便提示出血量 A.20 mL以上 B.50~70 mL以上 C.300 mL以上 D.400 mL以上 E.800 mL以上25、在组织液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收 A.蛋白质 B.氨基酸 C.电解质 D.葡萄糖26、某一被试者1h尿量为60ml,对氨基马尿酸的血浆浓度为0.02mg/ml,尿中浓度为12.6mg/ml,其肾有效血浆流量应为 A.125ml/min B.31.1ml/min C.378ml/min D.630ml/min27、下列选项中,对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是 A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.感染性休克 D.过敏性休克
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