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【可编辑】2016年上海中医主治医生职称考试试卷.doc

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可编辑 编辑 2016 上海 中医 主治医生 职称 考试 试卷
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2016年上海中医主治医生职称考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见A.皮肤型B.中枢神经系统受累C.肾型D.腹型E.关节型 2、骨髓肌紧张性的来源是A.以上都不是B.运动神经元经常少重放电C.重力牵拉肌腱时发生的牵张反射D.骨骼肌纤维短暂收缩E.α运动神经元放电3、复苏过程中,成人尿量应每小时不少于A.10mlB.40mlC.25mlD.35mlE.15ml 4、该病人不需与之鉴别的疾病为A.膀胱炎B.前列腺癌C.膀胱癌D.神经原性膀胱E.膀胱颈硬化5、上消化道出血最常见的病因是A.门脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.胃癌D.胆道出血E.出血性胃炎 6、环状软骨后方平对A.第3颈椎B.第5颈椎C.第4颈椎D.第6颈椎E.第7颈椎 7、返流性食管炎的最常见的症状是A:慢性咳嗽B:咽部异物感C:吞咽困难D:胸骨后疼痛E:餐后的胸骨后烧灼感 8、女,40岁,56kg,ASAI级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜O2流量1L/分,潮气量800ml,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0.5%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。哪项措施最有效A.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O2流量B.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率15次/分C.开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至8L/分D.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,并将新鲜O2流量开至2L/分E.开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至2L/分,N2O至6L/分 9、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A.注药方式B.注药速度C.病人体位D.药物浓度E.药物种类 10、直接激动M受体的药物是A:吡斯的明B:加兰他敏C:毒扁豆碱D:新斯的明E:毛果芸香碱11、糖尿病性血管病变,最具特征性的是A.微血管病变B.脑血管病变C.周围动脉硬化──下肢坏疽D.常伴冠状动脉粥样硬化E.合并高血压 12、呼吸异常的表现除外A.横膈上移B.呼吸过缓C.喉痉挛D.咳嗽E.屏气 13、女,40岁,有明显代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼征阳性,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,未扪及结节,可闻及血管杂音。诊断A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.地方性甲状腺肿C.Graves病D.碘甲亢E.急性甲状腺炎14、实验室检查中最有诊断价值的是A.血钙下降B.血磷下降C.碱性磷酸酶升高D.甲状旁腺素升高E.25-羟胆骨化醇下降 15、该患儿最可能的诊断A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联征 16、1岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺细小水泡音,其最可能的诊断是A.喘息性支气管炎B.支原体肺炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎E.喘憋性肺炎 17、关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误A:可产生剂量相关性呼吸抑制作用B:可使脑血流量和颅内压轻度下降C:具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用D:对正常人心血管系统影响轻微E:具有逆行性遗忘作用 18、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是A.指甲颜色转红B.心电图QRS波恢复正常C.瞳孔开始缩小D.大动脉搏动E.面色转红 19、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因A.异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张 B.此时交感神经代偿失调,血管扩张 C.阻力血管收缩 D.LVEDP上升,前向每搏量下降 E.扩张的心室收缩力不增加 20、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的A.能抑制甲状腺激素生物合成B.不能使TSAb下降C.能抑制T4在周围组织中转化为T3D.症状缓解时,甲状腺肿大反而加重E.应密切随访周围血白细胞总数及分类 21、该病人可能出现A.腹腔内感染B.肠道功能正在恢复C.阑尾残端屡D.腹腔内出血E.门静脉炎 22、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A.休克B.脊柱结核或严重畸形C.严重贫血D.凝血机制障碍E.穿刺点皮肤感染23、下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点A.质软B.两侧对称C.轻度肿大D.表面不光滑E.可听到血管杂音 24、使用强心苷期间禁忌A:镁盐静注B:钾盐静滴C:钠盐静滴D:葡萄糖静滴E:钙盐静注25、关于肾血流量的自身调节,错误的是A.动脉血压下降时,入球动脉口径变大B.只涉及皮质血流C.动脉血压10.64~23.94kPa即80~180mmHg范围波动时,肾血流量能保持相对恒定D.与动脉血压对入球动脉的牵张刺激有关E.动脉血压升高时,入球动脉口径变小二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度A.震荡B.新鲜气体流量C.压力D.温度E.相对湿度 2、按意识消失程度区分全麻深度未解决的问题为A.不能同步监测 B.只能靠术后调查 C.与意识相关神经电生理指标界值耒确定 D.不同麻醉药抑制意识的效能未知 E.以上均是3、氧化供能,构成生物膜的主要成分的营养物质是A.蛋白质B.糖C.维生素D.必需脂肪酸E.脂类 4、急进性肾炎临床表现最突出者为A.少尿或无尿B.高血压C.镜下血尿D.心包摩擦音E.水肿5、下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因A.硫氰酸盐B.缺碘C.Graves病D.先天性甲状腺素合成障碍E.保泰松 6、如果两人进行复苏,一人行口对口人工呼吸,一人行胸外心脏按压,此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为A.1:2B.1:5C.1:8D.1:11E.1:15 7、我国卫生部规定小儿科的范围是A.初生到12周岁B.初生到6周岁C.初生到14周岁D.初生到18周岁E.初生到10周岁 8、加强呼吸时,其动力来自A.肋间外肌B.膈肌C.肋间外肌、膈肌、肋间内肌D.肋间内肌E.肋间外肌与膈肌 9、妊娠对糖尿病的影响哪项正确A.妊娠早期胰岛素分泌相对增多B.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒C.妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常D.孕期糖耐量试验无明显的变化E.妊娠期尿糖不能正确反映病情 10、1岁患儿,体重10kg,术中出120ml,此时应补充A.晶体120mlB.输血100mlC.胶体360mlD.胶体120mlE.晶体360ml11、氧分压下降对呼吸的影响是A.氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高B.缺氧直接兴奋呼吸中枢C.缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激D.缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制E.缺氧直接抑制呼吸中枢 12、甲亢孕妇,心率130次/分,中性粒细胞1 乘以十的九次方/L,治疗应选用A.小剂量他巴唑十泼尼松B.普萘洛尔十升白细胞药C.甲亢平+升白细胞药D.131Ⅰ治疗E.丙基硫氧嘧啶+利血生 13、男,25岁,阑尾切除术。取T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管3cm后,一次性注入2%利多卡因15ml,5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A.急性脑卒中B.硬膜下阻滞C.广泛硬膜外麻醉D.全脊椎麻醉E.局麻药中毒14、妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法A.控制心力衰竭后,继续妊娠B.以上都不妥当C.先终止妊娠,再控制心力衰竭D.控制心力衰竭的同时终止妊娠E.控制心力衰竭后,吸宫 15、红外线监测仪吸入麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源A.3.3μmB.5.1μmC.2.8μmD.6.3μmE.4.3μm 16、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A.可增加胸内压,使心排血量减少B.可增加功能余气量C.可使萎陷的肺泡重新扩张D.可降低肺顺应性E.可减少肺内分流 17、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于A.生长繁殖旺盛B.染色体基因突变C.为顽固菌D.致病性强E.存在于细胞外 18、期前收缩的发生是由于A.以上都不是B.额外刺激落在心室肌的有效不应期后C.额外刺激落在心室肌的局部反应期内D.额外刺激落在心室肌的绝对不应.期内E.额外刺激落在心室肌的有效不应期内 19、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是A.肾功能减退B.上皮细胞管型C.RBC管型D.高钾血症E.尿量减少 20、预防佝偻病最有效和最经济的措施是A.母乳喂养B.加服钙剂C.多晒太阳D.加服维生素E.添加辅食 21、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的A.能抑制甲状腺激素生物合成B.不能使TSAb下降C.能抑制T4在周围组织中转化为T3D.症状缓解时,甲状腺肿大反而加重E.应密切随访周围血白细胞总数及分类 22、下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是A.膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位B.膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位C.有髓纤维呈跳跃式传导D.无髓纤维比有髓纤维传导的快E.其原理一般用局部电流学说来解释23、室间隔缺损的典型杂音是A.胸骨左缘第2~3肋间全收缩期杂音B.胸骨左缘第2~4肋间全舒张期杂音C.胸骨左缘第3~4肋间全舒张期杂音D.胸骨右缘第2~3肋间全收缩期杂音E.胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音 24、老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确A.肺总顺应性明显降低B.时间肺活量减小C.功能残气量及呼吸储备功能减少D.解剖和生理死腔无明显改变E.肺弹性回缩能力减弱25、法洛四联征的特征性X线表现A.可见肺门舞蹈B.肺血管影减少C.主动脉弓增大D.肺动脉段突出E.心影呈"靴型"
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