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【可编辑】2017年贵州外科内分泌主治医生考试题.doc

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可编辑 编辑 2017 贵州 外科 内分泌 主治医生 考试题
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2017年贵州外科内分泌主治医生考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高;双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断____A.弥散性轴索损伤 B.小脑幕切迹疝 C.原发性脑干损伤 D.脑挫裂伤 E.脑震荡 2、诊断肠旋转不良最可靠的方法是____A.腹部立位平片 B.B超 C.CT D.钡餐造影 E.钡剂灌肠3、酸碱的化学烧伤,急救首选____A.酸性溶液冲洗 B.清水冲洗 C.碱性溶液冲洗 D.消毒剂冲洗 E.中和剂冲洗 4、女性,23岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹时脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16/10kPa),SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是A.甲状腺炎B.原发性甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.结节性甲状腺肿E.单纯性甲状腺肿5、关于深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是A:有时在大腿可见树枝状栓塞血管B:创面多有小水泡C:创面感觉迟钝D:如无感觉,3~4周愈合E:多有瘢痕增生 6、一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是____A.向掌侧 B.向背侧 C.向尺侧 D.向桡侧 E.向背侧、尺侧 7、男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为____A.鞍区 B.左小脑脑桥角 C.左侧脑桥 D.左侧延髓 E.以上都不是 8、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断____A.脑挫裂伤 B.脑震荡 C.原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤 9、在股骨颈骨折治疗的过程中,下列哪项说法不正确A.无明显移位的外展"嵌插"型骨折,可用持续皮牵引6~8周B.内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,7~12日内进行内固定C.65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术D.儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗E.陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 10、腹部闭合性损伤x线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是A:胃破裂B:脾破裂C:肝破裂D:十二指肠破裂E:结肠肝曲破裂11、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____A.腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现 B.如积血较多时应力求找到出血点止血 C.如发现破口应立即用腹腔镜进行修补 D.腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色 E.只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查 12、患者,男,25岁,2小时前,腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法A.立即缝合皮肤,其他组织待二期处理B.清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织C.清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织D.清创后,吻合尺桡动脉,其他组织待二期处理E.清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织 13、下列哪项不是制作个别托盘的适应证A.无合适的成品托盘B.制作无牙颌印膜C.牙槽嵴两侧吸收不均匀D.牙槽嵴过于丰满E.牙槽嵴存在散在的骨尖14、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形____A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形 15、隐睾最常见于哪个部位____A.腹腔 B.盆腔 C.腹膜后 D.腹股沟管 E.阴囊上部 16、下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现____A.皮肤增厚,干燥,色素沉着 B.水肿呈非凹陷性 C.有典型的象皮腿特征 D.抬高肢体后,水肿可减退或消失 E.间隙中积聚的蛋白浓缩 17、关于门静脉高压症,以下哪项是错误的____A.腹腔—静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水 B.外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 C.脾功能亢进时有全血细胞减少,以白细胞和血小板为明显 D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 E.主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水 18、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A:粘膜灌流量减少和灶性缺血B:胃粘膜前列腺素改变C:胃酸分泌D:粘膜屏障功能损伤E:氧自由基产生和释放 19、锁骨骨折常用的治疗方法是A.手法复位,夹板固定B.手法复位,石膏外固定C.牵引治疗D.切开复位内固定E.手法复位,横8字绷带固定 20、女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A.颈淋巴结核 B.颈部淋巴结转移癌 C.甲状腺癌 D.结节性甲状腺肿 E.慢性淋巴性甲状腺炎 21、5岁女孩突然发烧39~40℃,全腹不适,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑A:美克尔憩室炎B:急性脓性阑尾炎穿孔C:肠伤寒并肠穿孔D:原发性腹膜炎E:肠系膜淋巴结炎 22、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是A.胸部透视B.胸部CTC.胸部B超D.胸部正侧位片E.核素131I扫描23、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A.1岁以内 B.1~2岁 C.2~4岁 D.2~6岁 E.4~8岁 24、急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并____A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.细菌性痢疾 D.盆腔积脓 E.阿米巴性痢疾25、患者,男,45岁,胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院,下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.神经鞘膜瘤E.胸骨后甲状腺肿二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、与全口义齿稳定有关的因素是A.稳定的咬合关系B.适当的基托伸展C.边缘封闭性好D.理想的磨光面形态E.以上都是 2、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为A.1.25%碳酸氢钠液+林格液 B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液 C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液 D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液 E.1/6mol/L乳酸钠液3、患者,女,64岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A.Paget病B.乳头皮肤鳞癌C.乳腺导管内乳头状瘤D.乳腺增生症E.乳腺炎 4、男性,63岁,近半年来常有不明原因的低热,体温37.5℃左右,未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmUg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是____A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压5、肺大疱破裂常导致____A.闭合性气胸 B.肺挫伤 C.血胸 D.开放性气胸 E.张力性气胸 6、肠外营养制剂有A.脂肪乳剂 B.电解质 C.复方氨基酸溶液 D.葡萄糖 E.微量元素 7、食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应____A.禁食水 B.进半流质 C.进流质 D.普食 E.少量饮水 8、关于肾肿瘤的病理,下列哪项是错误的A.肾癌从肾小管上皮细胞发生B.肾盂癌从肾盂上皮细胞发生C.肾母细胞瘤由肾间质组成D.肾癌局限在包膜内时恶性程度较小E.肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染 9、男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为 ____A.早期食管癌 B.食管息肉 C.晚期食管癌 D.食管憩室 E.贲门失弛缓症 10、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为____A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血11、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重____A.头颅X-ray B.腰穿 C.头颅CT扫描 D.MRI E.核素扫描 12、胆管结石和急性胆管炎的典型症状是____A.腹痛、腹胀、昏迷 B.腹痛、呕吐、黄疸 C.腹痛、黄疸、腹泻 D.腹痛、呕吐、 E.腹痛、黄疸、寒战 13、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是A.皮肤牵引B.悬吊牵引C.股骨髁上牵引D.胫骨结节牵引E.跟骨牵引14、关于移植,下列哪项说法是错误的____A.植皮属于组织器官移植 B.输全血属于细胞移植 C.骨髓移植属于细胞移植 D.肝移植属于器官移植 E.皮肌瓣移植属于器官移植 15、女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸胃左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。股动脉闯及枪击音。X线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为____A.二尖瓣狭窄 B.冠心病 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全 16、一老年男性,突然呕血1000ml,有门静脉高压症病史。查体:BP 80/50mmHg,全身皮肤黄染,脾肋下未及,移动性浊音阳性,血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是____A.输血、垂体加压素、三腔管压迫止 B.脾-肾静脉分流术 C.门-腔静脉分流术 D.脾-腔静脉分流术 E.贲门周围血管离断术( ) 17、设计修复体龈缘位置不需要考虑的因素是A.美观要求B.固位要求C.牙周状况D.患牙形态E.修复材料的性质 18、首选检查方法A.B超B.腹部CTC.T管造影D.ERCPE.肝穿活检 19、最常见的造成牙内吸收的因素为A.外伤B.根管治疗C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死 20、挤压综合征主要是指伤后出现____A.呼吸困难 B.休克 C.昏迷 D.肾衰竭 E.心力衰竭 21、开放性气胸首要处理原则是____A.胸膜穿刺 B.清创 C.预防性应用抗生素 D.紧急封闭伤 E.胸腔闭式引流 22、放射性碘治疗的适应证A.手术后复发的甲亢 B.年龄在40岁以上的原发性甲亢 C.哺乳期甲亢妇女 D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐 E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢23、早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是____A.胸片 B.普通断层片 C.纤维支气管镜 D.胸部CT E.肺核素扫描 24、与病毒感染有关的是下列哪种疾病A.亚急性甲状腺炎 B.急性化脓性甲状腺炎 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.桥本甲状腺肿25、烧伤休克时失代偿期微循环的基本变化A:微循环收缩B:弥散性血管内凝血C:微循环扩张D:动静脉短路和直捷通道开放E:微循环衰竭
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