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【可编辑】北京2016年上半年外科职业医生考试题.doc

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可编辑 编辑 北京 2016 上半年 外科 职业 医生 考试题
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北京2016年上半年外科职业医生考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、下列哪项不是中颅底骨折表现____A.视神经损伤 B.脑脊液耳漏 C.CT使脑室受压、中线结构移位 D.脑脊液鼻漏 E.面、听神经损伤 2、9个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝,首选的治疗方法为____A.应用腹带暂不手术治疗 B.紧急手术 C.择期手术 D.及早手术 E.禁忌手术3、立即给病人快速补充血容量,宜首选A.葡萄糖液B.全血C.血浆D.右旋糖酐E.平衡盐溶液 4、女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A.颈淋巴结核 B.颈部淋巴结转移癌 C.甲状腺癌 D.结节性甲状腺肿 E.慢性淋巴性甲状腺炎5、脊髓病变中“马鞍回避”是指____A.马尾病变的表现 B.是脊髓髓内病变的表现 C.是脊髓髓外病变的表现 D.是脊髓髓外硬脊膜下病变的表现 E.以上都不是 6、器官移植选择供者,下列哪项不正确____A.同种异体间移植,供者、受者血型要符合输血原则 B.供心者年龄在60岁以下 C.供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官 D.供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官 E.供者的肾脏保存时间不超过40~50小时 7、有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的____A.膀胱以上梗阻一般累及一侧肾 B.膀胱以下梗阻肾积水进展快 C.膀胱以下梗阻可累及双侧肾 D.膀胱以下梗阻对肾影响更快 E.泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害 8、男性,30岁。摔伤头部,左颞着地,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑____A.急性硬膜下血肿 B.急性硬膜外血肿 C.左颞侧脑挫裂伤 D.原发脑干损伤 E.弥漫性轴索损伤 9、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向,是A.屈曲外展外旋位B.屈曲内收内旋位C.后伸外展外旋位D.后伸外展内旋位E.后伸内收内旋位 10、皮质醇症临床表现,哪一项不常出现A.向心性肥胖 B.高血压 C.病理性骨折 D.糖尿病 E.低钙抽搐11、影响龈沟液量的因素有以下几个方面,除了A.机械刺激B.化学刺激C.牙龈炎症D.性激素E.血液黏稠度 12、急性肝功能衰竭的实验室检查,下述哪个是不正确的____A.电解质紊乱,酸碱失衡 B.血小板降低,白细胞升高 C.血清肌酐和尿素氮升高 D.胆红素升高 E.发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高 13、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A.30%的尿素液 B.20%的甘露醇液 C.血清蛋白 D.25%的山梨醇液 E.50%的葡萄糖液14、烧伤补给液体种类哪种不合适____A.电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B.基础水分用5%或10%葡萄糖溶液 C.电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D.面积大的深度烧伤可补给部分全血 E.胶体液以血浆为首选 15、除淋巴源性肿瘤外,绝大多数纵隔肿瘤应采用A.放射治疗B.中医中药C.外科治疗D.化学治疗E.免疫治疗 16、张力性气胸不可能出现____A.奇脉 B.颈静脉怒张 C.纵隔扑动 D.气管移位 E.皮下气肿 17、一烧伤85%成年男性,伤后6小时,无吸入性损伤及其他损伤,出现烦躁不安,其最可能的原因是____A.疼痛 B.心理因素 C.暴发感染 D.补液不足或过多 E.反应性精神病 18、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状____A.重症肌无力 B.杵状指(趾) C.Horner综合征 D.Cushing综合征 E.男性乳腺增生 19、甲状腺上结节的物理学检查,下列哪项是正确的A.随伸舌移动 B.随吞咽移动 C.随呼吸移动 D.不随吞咽移动 E.以上皆不是 20、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A.1岁以内 B.1~2岁 C.2~4岁 D.2~6岁 E.4~8岁 21、早期肾结核唯一的阳性表现为____A.肾区包块 B.结核中毒症状 C.大量血尿 D.尿中有结核杆菌 E.肾盂造影有破坏病灶 22、正常情况下,伤后约3~4周愈合的创面是A:浅Ⅱ°B:Ⅰ°C:Ⅲ°D:深Ⅱ°E:Ⅳ°23、可能合并骨筋膜室综合征的是A.胫骨平台骨折B.股骨下段骨折C.胫腓骨中段骨折D.腓骨颈骨折E.股骨干中上段骨折 24、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A:华氏加分法B:柏氏法C:中国九分法D:中国十分法E:手掌法25、关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的A.阵发性腹部绞痛B.腹部压痛甚轻或无C.腹痛的同时肠鸣音亢进D.全身情况变化较轻且慢E.不均匀腹胀二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列哪些不是癌前病变A.上皮不典型增生 B.黏膜白斑 C.交界痣 D.炎性息肉 E.萎缩性胃炎 2、现场烧伤救治最早的一个环节是A:各基层医院B:急救中心C:烧伤专科医院急诊室D:现场急救E:现代化医院监护室3、女性,35岁,经产妇,乳头溢液污染内衣1年余,暗色,乳腺未触及肿块,诊断可能为A.炎性乳腺癌B.急性乳房炎C.乳管内乳头状瘤D.乳房纤维腺瘤E.乳房肉瘤 4、下肢急性动脉栓塞的5“P”表现,哪项不正确____A.pain B.paresthesis C.paralysis D.pulselessness E.pallor5、男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体:T 38℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 150/95mmHg,两肺底湿哕音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑____A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.房室共同通道 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症 6、男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断A.过敏反应 B.变态反应 C.发热反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应 7、肝癌检查项目中诊断意义最大的是____A.CEA B.γ-谷氨酰转肽酶 C.AFP D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶同工酶 8、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的____A.剃除创周毛发 B.肥皂水清洗正常皮肤 C.剔除一切水疱 D.移去坏死表皮 E.以灭菌溶液拭擦创面 9、龈上边缘的主要优点是,除了A.便于边缘检查B.美观C.牙周刺激小D.不易引起牙龈退缩E.以上都不是 10、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是A.胃镜 B.X线钡剂造影检查 C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影 D.核素检查 E.腹部CT11、一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理____A.立即行高位截肢 B.先作活检,根据病理报告决定处理 C.摄胸片 D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢 E.大剂量局部放疗 12、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A.机体抵抗力低B.细菌毒力过于强大C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早 13、骨巨细胞瘤的X线表现为A.骨性破坏,可见片状钙化B.骨破坏,可见Codman三角C.位于骨端,偏心性、膨胀性生长,内有分隔D.外生性,可见明显破坏E.位子千骺端,可见成骨改变14、膀胱结石的诊断依据是A:直肠指诊触及结石B:膀胱镜检窥视到结石C:镜下血尿脓尿D:腹部平片显示结石E:排尿困难伴放射性疼痛 15、测定大粗隆上移,可用哪种方法确定A.Bryant三角B.Chamberlain线C.Pauwels角D.Codman三角E.Schmorl结节 16、男性,35岁,左侧结核性脓肾,右侧肾积水,膀胱挛缩,BUN 21mmol/L,Hb 80g/I,最适宜的处理为____A.左脓肾切除术 B.抗结核药物治疗 C.膀胱扩大术 D.中药治疗 E.抗结核治疗同时行右肾造瘘术 17、口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的____A.头极度后仰,托起下颌 B.吹气要看到胸廓抬起 C.吹气不少于20次/分 D.吹气时向后压环状软骨 E.吹气时捏鼻孔 18、男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体:T 38℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 150/95mmHg,两肺底湿啰音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑____A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.房室共同通道 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症 19、男性,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:病人声音嘶哑。面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并____A.休克 B.神经损伤 C.脑水肿 D.吸入性损伤 E.毒性反应 20、直肠黏膜呈现8~10个隆起的纵行皱壁称为A.肛环B.肛柱C.肛瓣D.肛窦E.肛乳头 21、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____A.静脉壁损伤 B.血流缓慢 C.血液高凝状态 D.多发生于手术后或制动病人 E.静脉闭塞 22、黑痣为良性肿物,可分为A.皮内痣、皮外痣和交界痣 B.皮内痣、皮下痣和交界痣 C.皮下痣、交界痣和混合痣 D.皮内痣、交界痣和混合痣 E.以上都不是23、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠____A.CT B.B型超声 C.膀胱镜检查+活检 D.膀胱双合诊 E.尿细胞学检查 24、若考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是A:所输血作细菌培养B:病人血作细菌培养C:抗菌药物治疗性诊断D:病人血作直接涂片E:所输血作直接涂片25、股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的A.患髋有压痛B.Bryant三角底边增加C.患肢缩短D.大转子明显突出E.外旋畸形
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