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【可编辑】北京2015年中级主治医师(妇产科)考试题.doc

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可编辑 编辑 北京 2015 年中 主治医师 妇产科 考试题
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北京2015年中级主治医师(妇产科)考试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、属于宫颈糜烂的项目,正确的是A:分为单纯型、颗粒型两型B:分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度C:宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关D:近年以物理治疗为主E:鳞状上皮脱落,柱状上皮取代,糜烂治愈 2、属于卵巢生殖细胞肿瘤的项目应为A:支持细胞一间质细胞瘤B:透明细胞瘤C:颗粒细胞瘤D:无性细胞瘤E:卵泡膜细胞瘤3、Manning评分6分,预计胎儿情况为A:疑有急性缺氧B:可能有慢性缺氧C:可有急性缺氧D:可有急、慢性缺氧E:疑有急、慢性缺氧 4、属于泌尿生殖道沙眼衣原体感染临床表现的项目,错误的是A:黏液脓性白带B:急性或慢性输卵管炎C:尿频、尿急、尿痛D:大阴唇硬下疳E:新生儿结膜炎及肺炎5、与诊断胎儿窘迫有关的项目为A:宫缩时胎心110次/分B:臀先露羊水混有胎便C:胎儿头皮血pH30次/12小时 6、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2:00 3cm -2 4:00 4cm -1 6:00 7cm 0 8:10 7crn +1这种分娩过程属于A:潜伏期延长B:活跃期停滞C:活跃期延长D:胎头下降延缓E:胎头下降停滞 7、卵巢上皮性癌的治疗原则为A:化疗B:放疗C:手术D:手术+放疗E:手术+化疗 8、经产妇,30岁,妊娠40周,宫口开大2cm,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,本例的分娩方式应为A:自然分娩B:会阴后一侧切开经阴道自然分娩C:行产钳术D:行胎头吸引术E:行剖宫产术 9、不可能发生异位妊娠的项目为A:无排卵性功血B:子宫内膜异位症C:宫内节育器避孕失败D:输卵管结扎术后复通E:结节性输卵管峡部炎 10、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为A:痛经严重,宫旁囊性包块B:痛经进行性加重,宫旁囊性包块C:腹痛劳累后加重,宫旁包块D:不孕,宫旁囊性包块E:闭经,周期性腹痛,宫旁囊性包块11、妊娠足月胎儿枕颏径的平均值为A:9.3cmB:10.3cmC:11.3cmD:11.8cmE:12.5cm 12、胎儿娩出后,因胎盘因素引起的子宫出血时,不恰当的处理措施为A:胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B:胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术C:胎盘植入者,尽量剥离胎盘D:胎盘或胎膜残留者,可行清宫术E:胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘 13、患者,女,25岁,G1P0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是A.忌用吗啡B.应助产缩短第二产程C.等待自然分娩D.剖宫产术E.肌注麦角新碱预防产后出血14、输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别A.卵巢黄体破裂B.流产C.无排卵性功血D.生殖器结核E.急性阑尾炎 15、妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括A:孕妇过于年轻或高龄初产妇B:既往有慢性高血压、肾炎病史C:营养不良或过于肥胖D:有过流产史的经产妇E:双胎或羊水过多 16、绝经后期妇女患早期宫颈癌的典型临床症状为A:多量血性腥臭白带B:接触性出血C:绝经后再现阴道流血D:下腹部疼痛E:下肢凹陷性水肿 17、属于真骨盆的项目,错误的是A:有骨盆入口和骨盆出口B:前壁为耻骨联合C:侧壁为坐骨及坐骨棘D:后壁为骶骨与尾骨E:真骨盆又称大骨盆 18、初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要的临床表现是A.胎儿娩出后立即出血不止B.胎盘未娩出时出血不止C.胎盘剥离延缓而出血D.胎盘娩出后阵发性出血量多E.胎盘娩出后出血无血块 19、关于淋病的临床表现,下列哪项正确A:潜伏期长达3~5周B:病理分为急性及慢性两种C:急性淋病分为上、下生殖道感染两种D:慢性淋病,淋菌存在于生殖道分泌物中E:为革兰阳性双球菌 20、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的:A.第14日左右B.第1日左右C.第18日左右D.第20日左右E.第22日左右 21、关于功血,黄体萎缩不全的临床表现及诊断不包括A.月经周期正常,经期延长B.基础体温双相C.体温逐渐下降,下降延迟D.月经第五天,内膜尚有分泌反应腺体E.月经周期紊乱 22、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,关于停止继续滴注的条件,哪项是错误的A.尿量少于25ml/小时B.膝腱反射减弱或消失C.呼吸少于16次/分D.心率小于100次/分E.血清镁离子超过3mmol/L23、初产妇,26岁,孕足月,头位,宫内开全2h,胎先露最低点达-2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g;产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,恰当的处理是A.继续观察1小时B.立即产钳助产C.立即胎吸助产D.静脉注射小剂量缩宫素E.立即剖宫产 24、女性生殖器恶性肿瘤应用化学药物治疗,效果最佳的应为A:卵巢浆液性囊腺癌B:卵巢内胚窦瘤C:绒毛膜癌D:子宫肉瘤E:宫颈癌25、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇,应做的有意义检测项目为A:血雌三醇值B:血β-HCG值C:血胎盘生乳素值D:血甲胎蛋白值E:羊水L/S比值二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列哪项是正确的A.产后第一天,宫底平脐B.产后12小时体温超过38℃C.产后10日为血性恶露D.产后脉搏一般偏快E.产褥早期白细胞即恢复正常 2、属于闭经患者处理原则的项目,错误的是A:寻找病因,针对病因治疗B:年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能C:围绝经期或绝经后期给予性激素替代疗法延缓衰老D:中年卵巢早衰患者要给予雌孕激素序贯法治疗E:找不到病因又无不适,可以不治疗3、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括A:起病缓慢,不能说出确切时期B:起病较急,能确定发病时间C:特征是T3、T4增高D:病情轻重不一E:多数患者病情危重 4、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括A:经量过多、经期延长B:坏死感染可出现阴道不规则流血C:容易发生早期流产D:可致不孕E:肌瘤小时无临床症状5、患者无阴道,子宫极小,仅1~3cm长,无官腔,属于A.无子宫B.始基子宫C.子宫发育不良D.双子宫E.单角子宫 6、关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是:A.胎盘大小、重量可以正常,胎盘母面可以仅有少量或散在的红、白梗死区及钙化点B.胎盘均较大,重量超过600g,明显纤维化及钙化C.胎盘都小、薄、轻,充满钙化斑D.胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E.以上都不是 7、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是A.患者都有明显的停经史B.主要有下腹疼痛,有时可致肩胛部放射性疼痛C.胚胎死亡后,常有少量的阴道出血D.腹部可以出现移动性的浊音E.阴道后穹窿饱满有触痛 8、经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出,最常见的原因可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘完全性植入C.胎盘嵌顿D.胎盘粘连E.胎盘剥离后滞留 9、双胎分娩时为避免发生产后出血,错误的措施为A:第二胎儿着冠时,静脉推注麦角新碱2mgB:第二胎儿前肩娩出时,静脉推注缩宫素10UC:胎盘娩出检查胎盘是否完整D:胎盘娩出后腹部置沙袋E:胎盘娩出后以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克 10、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病A.子痫B.妊娠合并二尖瓣狭窄C.羊水栓塞D.产褥感染E.败血症11、妇女保健工作的任务包括A:做好妇女各期保健B:做好计划生育技术指导C:做好家庭保健D:做好妇女劳动保护E:做好女性心理保健 12、首选的处理措施为A.吸氧B.立即输新鲜血C.输血、输液纠正休克的同时行剖宫产D.输血、输液同时,立即引产E.人工破膜十催产素引产 13、不属于孕产期保健工作统计指标的项目为A:孕产妇系统保健率B:孕产妇产前检查覆盖率C:产前检查人均次数D:住院分娩率E:产后出血率14、属于女性尿道长度,正确的是A:2~3cmB:4~5cmC:6~7cmD:8~9cmE:10~11cm 15、妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是A.立即行药物治疗B.积极治疗肝炎,病情好转后做人工流产C.立即做人工流产术D.肝炎好转后继续妊娠E.积极治疗肝炎 16、患者,女,27岁,第一胎,妊娠29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。关于产后出血,可能的原因是A.子宫破裂B.软产道损伤C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍 17、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目,错误的是A:孕激素试验阴性B:雌激素试验阴性C:FSH、LH值增高D:常伴有围绝经期症状E:卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感 18、产褥期妇女的临床表现,正确的是A.产后第1日,宫底稍下降B.产后初期产妇脉搏增快C.产后宫缩痛多见于初产妇D.子宫复旧因授乳而加速E.恶露通常持续1~2周 19、属于重度子痫前期并发症的项目包括A:急性肾衰竭B:脑出血C:胎盘早剥D:HELLP综合征E:肺炎 20、最易发生巨大胎儿的病理情况为A.胎儿营养过剩B.父母身材高大C.过期妊娠D.糖尿病孕妇E.初产妇 21、最可能的诊断是A.早产B.临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.先兆子宫破裂 22、能使基础体温升高的是:A.雌二醇B.雌酮C.孕酮D.可的松E.睾酮23、下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点:A.体重、身长、头径均相称,但小于该孕龄正常值B.外表呈营养不良或过熟儿表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符,但各器官的细胞数均减少,脑重量轻D.胎盘小,细胞数少E.胎儿无缺氧表现 24、下列哪项是子痫前期最常见的产科并发症A.子痫前期心脏病B.产后循环衰竭C.脑出血D.胎盘早剥E.肝包膜下出血25、30岁初产妇,孕足月,风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm,应如何处理:A.立即行剖宫产术B.快速给予西地兰预防心衰C.立即行人工破膜,缩短产程D.催产素静脉滴注,加强产力E.产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂
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