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延伸护理服务工作实践.ppt(资料).pdf

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延伸 护理 服务 工作 实践 ppt 资料
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延 伸 护理服务 工作实践 主讲人:温贤秀 单 位:四川省人民医院 概 述 延伸护理服务在西方国家开展已有 150年历史 延伸护理服务在我国尚处于起步阶段 服务对象 / 服务内容: 独居老人 护理技术服务术后恢复期慢性病人 孕产妇 临终关怀 国内外延伸服务开展情况1 (糖尿病、脑血管、老人、肿瘤、高危早产儿、器官移植病人) 欧 美 居家护理服务 作为全程护理延伸服务的有效形式逐渐发展 香 港 2002年 ,香港黄金月学者将居家护理模式引入香港 ,开展了糖尿病、慢性肾病、慢阻肺 等慢性疾病的多项延伸护理研究 ,并在此基础上提出了 4C特色的延伸护理模型 : 全面性 comprehensiveness 协调性 coordination 延续性 continuity 协作性 collaboration 台 湾 医 院 开展居家护理 设立居家护理科 实施个案管理 降低了医疗费用 满足民众对医疗护理的需求 长期照顾中心 老人护理院 临终关怀 家庭护理 等 等 „ 护理门诊 转 介 出 院 准 备 我国内地发展现状 遵医行为 再入院率 护理并发症 医 院 家 庭 社 区 养老院脱 节 费用增高,消耗国家医疗资源 调查显示, 82.7%的患者认为出院后仍需要医护人员的服务 冠心病患者出院后两周就诊率为 47.15%,出院后两周再住院 率为 28.2% 创伤骨科 54%的患者出院后缺乏观察病情的知识 , 48% 的患者家属不能正确地为患者进行康复锻炼 葛一音,国内外家庭护理现状及分析 [J].护士进修杂志 2011, 26( 18) :1705. 前 言 四、重点任务 (七)探索建立长期护理服务体系 “十二五”期间将逐步建立和完善“以机构为支撑、居家为基 础、社区为依托”的长期护理服务体系,提高对长期卧床患者、 晚期姑息治疗患者、老年慢性病患者等人群提供长期护理、康 复、健康教育、临终关怀等服务的能力。研究制订老年病科、 姑息治疗和临终关怀的护理规范及指南。 2 延伸护理服务工作实践 延续护理中心 管理组织结构图 中心开展的工作 延续护理中心宣传册(正面) 延续护理中心宣传册(背面) 康 复 专 业 慢 性 病 专 业 营 养 专 业 伤 口 造 口 专 业 心 理 专 业 PI CC 专 业 康复专科延伸护理服务工作实践3 康复专业康复旅程你我他,人性服务送到家! 医患 QQ群 : 对脊髓损伤患者进行长期院外随访,同时有利于患者咨询 “ 医务人员脊髓损伤 qq讨论群( 200846929)” “ 脊 髓损伤阳光之家( 187370758)”医患 qq群 居家 网络指导 针对同一例病人,连续多次开展随访服务 患者,曾 × × , 5.12地震中因外伤至 T6脊髓损伤,双下肢截瘫,大小便功能 障碍,在院治疗 2年后病情有所好转出院。出院后病人自我清洁导尿,大便 能通过腹压自解 1次 /2天。出院后建议定期门诊随访,同时医院对其开展电话 随访及家访服务,对其大小便自我管理、皮肤管理进行指导。 随 访 随访 1 出院病人 —— 造口换药服务 截肢伤员 —— 夏凤婷,女, 13岁,右上臂截肢,伤后第 5年 随访内容:截肢残端评估、假肢穿戴及使用情况 随访 2 到下级医院会诊及康复护理指导 —— 伤口处理院外会诊 时间 —— 2011年 7月 地点 —— 医院门诊大厅 参加人员 —— 康复科主任、护士长、医生、治疗师 活动内容 —— 免费为患者提供咨询及健康指导服务 义诊 健康教育讲座 关于延伸护理发展的思考。。。4 www.themegallery.com 民众健康需求 延续护理发展 www.themegallery.com 延伸优质护理服务向三方拓展 思索 1:延伸护理服务内涵建设 个体向整体 短期向长期 表层向深层 www.themegallery.com 思索 2:延伸护理服务开展条件 延伸优质护理服务需三方支撑 社康服务机制 医社联动机制 信息共享机制 延伸优质护理服务向 三方延续 思索 3:延伸护理服务发展方向 出院患者院外健康指导 社区护士专业技术支持 患者家庭健康维护支持 延伸优质护理服务将使三方得益 思索 4:延伸护理服务结果体现 病人至上理念 全程延续 医疗改革政策 惠民利民 护理专业价值 社会服务 www.themegallery.com 思索 5:延伸护理服务探索思考方向 国际社康 服务模式接轨 我国慢病 管理系统相容 护理专业 人才培养结合
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