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2016年下半年河南主治医师(骨外科学)职称专业考试试题~.doc

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2016 年下 半年 河南 主治医师 外科学 职称 专业 考试 试题
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2016年下半年河南省主治医师(骨外科学)职称考试试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、就病例对照研究而言,下述哪项是正确的A.属于实验性研究B.设立比较组C.研究方向由因及果D.不适用于对罕见病的研究E.能直接计算得到相对危险度 2、对该患者最简便有效的诊断方法为A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.结核菌素试验E.核素骨扫描3、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应 4、经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列哪种治疗A.麻醉下推拿B.椎间盘内注射泼尼松龙C.服用中药,理疗,牵引D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解E.全椎板减压术5、女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑A.垂体腺瘤B.颅咽管瘤C.鞍区脑膜瘤D.空蝶鞍综合征E.垂体脓肿 6、关于清创术,下列哪种说法是错误的A.清创术最好在伤后6~8小时内施行B.污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合C.超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合D.面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合E.战地伤口早期,可作一期缝合 7、下列哪一条不是设计调查表的要求A.项目要明确具体,最好有填表说明B.填入内容必须简单明了C.应考虑到资料整理的需要D.项目越多越好E.项目排列先易后难 8、最容易引起粉碎性骨折的原因是A.骨骼肌突然猛烈收缩B.暴力通过传导作用C.暴力撞击D.暴力通过扭转作用E.长期、反复和积累应力的作用 9、女孩,8岁,头痛、呕吐、走路不稳10余天。查体:嗜睡,头围增大,双侧视盘水肿明显,Romber征(+)。最可能的诊断是A.室管膜瘤B.恶性淋巴瘤C.脑膜瘤D.髓母细胞瘤E.星形细胞瘤 10、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形__A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.肱骨外科颈骨折11、支托的适宜厚度为A.1~1.5mmB.0.7~1.2mmC.1.5~2.0mmD.2.0~2.5mmE.0.5~1.0mm 12、四格表资料的X2检验,其检验统计量 X2值A.小于3.84B.大于3.84C.大于0.05D.小于0.05E.不会是负数 13、对义齿间隙描述错误的是A.在口腔内容纳义齿的潜在空间B.天然牙列所占据的空间C.其大小在人的一生之中都比较稳定D.全口义齿应该充满这个间隙E.又称为中性区14、关于坶外翻的体征,下列哪项对A.躖趾向外偏斜B.躖趾、跖趾关节可有半脱位C.第1、3跖骨夹角加大D.第1跖骨头骨侧可有骨赘形成和躖囊炎E.第1跖骨头跖面胼胝形成 15、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D.积极抗休克同时急诊肾切除术E.积极抗休克同时急诊肾修补术 16、患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A.右髋关节B.右膝关节C.右踝关节D.右胫骨E.右股骨 17、流行病学实际工作中最常用的检验病因假设的方法是A.病例对照研究B.现况调查C.抽样调查D.实验性研究E.动物实验 18、治疗目赤肿痛,口苦烦热,应首选A.球后B.四白C.阳白D.养老E.太冲 19、以下测量血压的方法,不正确的是__A.听诊器胸件应塞在袖带下方B.先安静一会儿再测量C.示压管汞柱应置于0点D.右臂外展与心脏在同一水平E.袖带置于肘横纹上2~3cm 20、女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为A.颈椎病B.胸廓出口综合征C.腕管综合征D.脊髓空洞症E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症 21、女性患者,68岁,因左侧膝关节骨性关节炎,屈曲挛缩畸形30°,内翻畸形10°,接受人工全膝关节置换术,术后患肢足背麻木,踝背伸无力,可能发生的并发症为A.假体移位B.敷料包扎过紧C.胫前动脉损伤D.腓总神经麻痹E.胫神经损伤 22、欲调查某地结核菌素携带情况,可采用A.队列研究B.病例对照研究C.抽样调查D.筛选E.个案调查23、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A.该组患者只能作姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术E.以上都是对的 24、患者,女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查A.MRIB.CTC.X线平片检查D.脊髓造影E.核素骨扫描25、下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法A.Harrington手术B.Luque手术C.Dwyer手术D.Zielke手术E.以上都是二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、类癌是指A.一种与癌相类似的恶性肿瘤B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的仲瘤D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤 2、74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:A.软组织挫伤B.髋关节扭伤C.股骨颈骨折D.大粗隆骨折E.髋关节脱位3、以遗传学角度,移植可分为A.同质移植B.异种移植C.同种异体移植D.活体移植E.结构移植 4、可供躖外翻选择的手术方法有A.跖趾内侧关节囊紧缩术B.McBride手术C.Keller手术D.跖骨基底截骨术E.跖骨颈部截骨术5、引起代谢性碱中毒的最常见外科病是A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠梗阻E.肠系膜上综合征 6、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A.主要神经损伤B.肌肉痉挛C.筋膜间隙内高压D.病变以下血供受阻E.静脉血栓 7、患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤 8、男性患者,45岁,因同侧面部疼痛或麻木,眼球内侧、复视1个月就诊,考虑为岩尖综合征,该患者受累的脑神经有A.动眼神经和面神经B.三叉神经和展神经C.面神经和动眼神经D.展神经和动眼神经E.听神经和展神经 9、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学检验 10、在参数未知的正态总体中随机抽样 (n>100),≥()的概率为5%。A.1.96σB.t0.05SC.1.96D.1.645E.u0.05σ11、最常见的良性骨肿瘤为A.骨样骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨瘤 12、骨肿瘤的生长方式A.膨胀性生长B.浸润性生长C.弥漫性生长D.外生性生长E.内生性生长 13、骨关节结核病灶清除术患者,抗结核药物正确使用方法是A.仅用于术前准备B.仅手术后使用半年C.术前准备并于手术后使用1~2年D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备、术后应用到无症状14、某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,迅速蔓延跨省、国家、洲界,称为A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发 15、骨肉瘤可见到的骨膜反应有A.Codman三角B.“日光射线”现象C.葱皮样变D.骨膜增厚E.肥皂泡样变 16、躖外翻的临床表现包括A.是横弓浅,前足呈扁平状B.跖趾关节脱位C.第二趾锤状趾D.躖囊炎E.第一跖骨内收,1、2跖骨间隙宽 17、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A.复位B.固定C.功能锻炼D.适当的药物治疗E.对病人进行宣教,取得配合 18、平足症的患者,站立时的体征包括A.前足外展B.足弓下陷消失C.内踝突出加大,外踝突出变小D.足跟变宽E.跟腱止点外移 19、{{B}}第二组:{{/B}} 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前座位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是什么A.左坐骨神经损伤B.左髋关节后脱位C.左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤D.左髋关节后脱位伴髋臼骨折E.左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤 左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤 左髋臼骨折伴坐骨神经损伤 20、关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的__A.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗B.立即开始联合应用足量广谱抗生素C.手术行软组织切开引流术D.患肢可用皮牵引或石膏托固定E.少量多次输血,增加病人的抵抗力 21、最基本、最重要的运动系统检查法是A.超声波检查B.X线检查C.同位素检查D.理学检查E.磁共振 22、现况调查的主要分析指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.生存率23、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A.感染中毒症状B.局部红肿热痛C.局部分层穿刺D.X线示骨质破坏E.白细胞计数增高 24、关于骨折的合并症,下列哪项不对__A.股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C.下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂D.腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经E.肱骨中段骨折可伤及桡神经25、食管癌的早期临床表现包括A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时哽噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感
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