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国内医学史(重点).doc

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国内 医学史 重点
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.中国医学史原始社会的医疗活动一、 医药起源论1、 医源于圣人伏羲 尝百药、制九针、画八卦神农 尝百草黄帝 尝味百木、典主医药2、 医源于巫3、 医源于动物本能4、 医食同源5、 医易同源6、 医源于实践(广大人民长期的智慧结晶)二、 医药知识外治法:1、砭石:我国最早的石质医疗工具,砭,以石刺病也,用来切割脓包或浅刺身体的某些部位,可以减轻或消除病痛。砭石或针灸起源时间:新石器时代2、灸法:对某一部位进行长时间固定温热刺激的方法介质:艾叶(灸草)夏~~春秋时期的医学 一、病因对流行病最早的记录:疾年、降疾、雨疾、疾疫医和:六七致病说(阴、阳、风、雨、晦、明)二、预防医学酒为百药之长(酒的作用):兴奋、麻醉、溶剂、消毒杀菌、驱寒、散瘀、活血通络、挥发汤药:伊尹,单味变复方三、医事制度《周礼·天官》医事分工:食医、疾医、疡医、兽医战国~~东汉时期的医学一、 马王堆《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》:现存最早涉及经脉学的文献三、 四大经典《黄帝内经》1、作者:托名黄帝2、成书年代:战国~~秦汉3、篇幅:《素问》、《灵枢》:各9卷,81篇4、基本内容(精神)和成就(1)注重整体观念A、人与天地、自然是统一的B、人与社会是统一的C人体自身是统一的D人的身心是统一的(2)重视脏腑经络(3)运用阴阳五行学说《难经》1、作者:传为秦越人,待考2、成书年代:西汉末~~东汉3、篇幅:3或5卷4、主要内容和成就脉诊 诊脉独取寸口脏腑 七冲门经络 奇经八脉针刺 腧穴 疾病 广义伤寒《神农本草经》1、作者:托名神农2、篇幅:3或4卷3、主要内容和成就(1)创药物三品分类法,载药365种,分上中下三品(2)概述中药学基本理论A、论述方剂君臣佐使的组方原则B、提出药物七情和合理论C、完整提出四气五味的药性理论D、阐述药物采集、加工、炮制和制剂(3)记载临床用药原则和服药方法(4)论述药物的功效和主治(5)我国研究制药化学的滥觞《伤寒杂病论》1、作者:张机(仲景、长沙) 医圣2、成书年代:东汉末3、篇幅:《伤寒论》、《金匮要略》4、主要内容和成就(1)《伤寒论》确立六经辨证论治原则《金匮要略》确立脏腑辨证论治原则(2)对方剂学的贡献~~方书之祖组方严谨灵活、剂型种类繁多、方剂疗效可靠魏晋南北朝的医学一、脉学《脉经》 第一部脉学著作1、作者:晋·王叔和2、主要成就1)确立“寸口诊脉”的脏腑定位2)整理归纳24脉,规范脉象名称3)强调诊脉与临床治疗结合二、针灸学《针灸甲乙经》 第一部针灸学专著1、作者:晋·皇甫谧2、主要成就1)系统整理人体腧穴,349个,比《黄帝内经》多189个2)提出分部划线布穴的学位排列方法3)阐明针灸操作方法和针灸禁忌4)总结临床针灸治疗经验《本草经集注》陶弘景 载药730种,按药物自然属性、功效分类《雷公炮炙论》 现存最早炮制学专书 雷斆,炮制业鼻祖《肘后救卒方》“肘后”指随身携带以备急用 “救卒”意在救治突然发生的急病1、作者:晋·葛洪,字稚川,号抱补子,江苏南京句容人代表作:《抱补子》《肘后救卒方》 老婆 鲍姑(潜光)中国医学史上第一位女灸家2、羌虫病、狂犬病 以毒攻毒 、天花、结核病、隔物灸《刘涓子鬼遗方》现存最早外科专书 整理者:北齐·龚庆宣隋唐五代时期的医学 一、尚药局、药藏局、太医署医事分科:医科、针科、按摩科、咒禁科医科:少小、体疗、疮肿、耳目口齿、角法二、《内经》研究1、隋·杨上善 《黄帝内经太素》 我国现存最早《内经》注本2、唐·王冰 《次注黄帝内经素问》三、《诸病源候论》 现存最早的病源症候学专书1、作者:隋·巢元方等人2、主要成就1)详细记载各种疾病2)正确阐述疾病病因3)确切描述疾病征候四、《备急千金要方》、《千金翼方》常合称《千金方》古代医学百科全书1、作者:唐·孙思邈2、主要成就1)注重医德修养2)集唐以前医方大成3)重视妇儿疾病4)积累丰富药物经验5)强调综合治疗6)积极倡导养生五、《外台秘要》又名《外台秘要方》,简称《外台》1、作者:唐·王焘(医学文献整理大师)2、主要成就1)整理保存大量古代医学文献2)搜集整理推广民间单验方3)载录唐以前医学发明六、《新修本草》 世界上第一部国家药典 由唐政府主持编撰的具有药典性质的著作彩色药图 844种,新增144种《本草拾遗》《食疗本草》《海药本草》七、《仙授理伤续断秘方》现存最早的骨伤科专著1、作者:唐·蔺道人2、成就1)较为系统的论述骨折的治疗常规2)针对骨折复位固定,提出动静结合的治则3)治疗肩关节脱臼,首次采用“椅背复位法”4)收载40余道处方,运用外洗、外敷、内服等多种方法八、《颅囟经》作者不详 现存最早的儿科专著《经效产宝》现存第二部妇产科专著《胎产书》现存最早妇产科文献 宋金元时期的医学翰林医官院、太医局、官药局校正医书局——国家卫生出版机构儒医:宋代一些读书人进入医学队成为医生方书(宋政府)《太平圣惠方》、《圣济总录》《太平惠民和剂局方》我国医学史上第一部由国家颁行的成药专书和配方手册药物(宋政府)《嘉祐本草》、《本草图经》是《证类本草》(唐慎微)编撰的基础《饮膳正要》元·忽思慧——我国古代重要的营养和食疗专著《苏沈良方》金·成无己 首次注解《伤寒论》医学理论的发展和临证各科的成就解剖 《欧希范五脏图》、《存真图》(杨介)诊脉 施发《察病指南》创“以图示脉”法舌诊 杜本《熬氏伤寒金镜录》 图文并茂验舌专书病因病机 南宋·陈言(无择):《三因极一病证方论》 完善三因致病说内科 葛可久《十药神书》治疗虚劳病(主要是肺痨)专著外科 陈自明《外科精要》伤科 元·李仲南:《永类钤方》 “曲针”元·危亦林:《世医得效方》麻醉、首次采用悬吊复位法妇科 陈自明《妇人大全良方》总结性妇产科专书儿科 宋·钱乙(仲阳)《小儿药证直诀》针灸 王惟一:针灸铜人——开创了实物教学之先河王执中:《针灸资生经》倡“同身寸”取穴法法医 宋慈 《洗冤集录》法医学鼻祖金元医家的创新一、刘完素1、生平:字守真,号通玄处士,金代河间人。河间学派,寒凉学派开山2、代表作:《素问玄机原病式》、《黄帝素问宣明论方》、 《素问病机气宜保命集》、《三消论》3、学术思想:火热论 “六气皆从火化”“五志过极皆为热甚”以寒凉药清热通利二、张元素1、生平:字洁古,金代易水人,易水学派开山2、代表作:《医学启源》、《珍珠囊》、《脏腑标本寒热虚实用药式》3、学术思想:1)脏腑辨证 2)药物归经,引经报使。三、张从正1、生平:字子和,号戴人,金·考城人,攻邪派。2、代表作:《儒门世亲》3、学术思想:1)攻邪论——病由邪生,攻邪已病以汉吐下三法攻逐天地人三邪2)食疗补虚3)以情胜情,惊者平之治情志病四、李杲1、生平:字明之,晚号东垣老人,金·真定人,补土派开山2、代表作:《内外伤辨惑论》《脾胃论》《兰室秘藏》3、学术思想:1)脾胃论——内伤脾胃,百病由生2)以甘温益气,健脾升提之法治之五、朱震亨1、生平:字彦修,人称“丹溪翁” 元·义乌人,丹溪学派,滋阴派开山2、代表作:《格致余论》《局方发挥》3、学术思想:相火论 阳常有余,阴常不足滋阴降火明清时期的医学一、临证医学1、内科 温补学派:薛己、张介宾、赵献可、李中梓2、外科1)麻风病——沈之问《解围元籔》2)梅毒病——陈司成《毒疮秘录》2、妇科1)傅山(青主):《傅青主女科》2)亟斋居士:《达生篇》临产六言“睡、忍痛、慢临盆”3、五官科《审视瑶函》傅仁宇《重楼玉钥》郑宏纲4、针灸、推拿《针灸大成》杨继洲二、 医学创新趋势(一)药物学《本草纲目》1、作者:明·李时珍,字东壁,号滨湖山人,湖北蕲春人2、成就1)集16世纪前药物之大成(载药1892种)2)创立先进的药物分类3)详细记述药物知识4)批判服石长生不死的谬论5)自然科学资料翔实《本草纲目拾遗》 赵学敏《植物名实图考》 吴其濬二、 解剖生理学 王清任《医林改错》三、 传染病学一)人痘接种术(人类免疫学先趋):痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法二)温病学派1、吴有性1)生平:字又可,明·江苏吴县人2)代表作:《温疫论》3)学术思想:A创“戾气学说”B指出戾气是自然存在的病因C指出戾气具有多样性,致病具有特异性D创造性阐述疾病的发病特点、感染途径和传染规律E创立一些独特治疗温疫的原则2、叶桂1)生平:字天士,号香岩,清·江苏吴县人2)代表作:《温热论》3)学术思想:A明确提出温邪是温病病因B总结了温病传变规律C创立卫气营血辨证方法3、薛雪1)生平:字生白,号一瓢、扫叶老人 ,清江苏长洲人2)代表作:《湿热条辨》3)学术思想:A开创湿热病专篇论治先河B阐述湿热病的病因病机及其辨证治疗C首立湿热证之提纲D湿重者宜辛开或苦温化湿,热重者以清热为主4、吴瑭1)生平:字鞠通,清·江苏淮阴人2)代表作:《温病条辨》3)学术思想:A创三焦辨证为纲、六经辨证为目的温病辨证论治体系 B补入治疗卫气营血分证方剂5、王士雄1)生平:字孟英,清·浙江杭州人2)代表作:《温热经纬》3)学术思想:A提出新感,伏邪温病B认为伏气温病因冬不藏精而发病C将温病名著汇为一编,逐条阐释并发明其证治要义
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