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【可编辑】重庆省2017年主治医师(公共卫生)职业考试试卷.doc

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可编辑 编辑 重庆 2017 主治医师 公共卫生 职业 考试 试卷
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重庆省2017年主治医师(公共卫生)职业考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、高血压病的诊断标准是A.收缩压≥200mmHg,舒张压≥130mmHgB.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHgC.收缩压≥120mmHg,舒张压≥80mmHgD.收缩压≥160mmHg,舒张压≥90mmHgE.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg 2、女,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断A.颈静脉怒张B.奇脉C.端坐呼吸D.肝大伴双下肢明显水肿E.心尖搏动在心浊音界内侧3、患者,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为A.21%B.22%C.23%D.24%E.25% 4、关于2型糖尿病的叙述,错误的是A.必须依赖胰岛素维持生命B.多见于40岁以上中年人和老年人C.肥胖者多见D."三多一少"症状相对较轻或缺如E.口服降糖药一般有效5、下列哪种药物不属于SSRIs类A.氟西汀B.舍曲林C.氟伏沙明D.万拉法新E.西酞普兰 6、以下说法哪项错误A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、 13位上各有一个甲基,第17位上有个羟基B.“甾”字中的“田”字代表四个环,“<<<”代表上面的三个侧链C.孕激素含21个碳原子D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质 7、患者需进一步检查的项目为A.血糖和血脂B.DSAC.脑血管超声检查(TCD.头颅CTE.脑电图 8、关于惊恐障碍,不正确的叙述是A.多发生于青春后期或成年早期B.起病急骤,终止迅速C.一般发作5~20分钟,很少超过1小时D.一个月之内至少发作1次E.发作时伴濒死感 9、以下关于Rood方法的基本理论描述中,下列哪一项是错误的A.反射性地通过应用合适的感觉刺激可引起正常运动和使肌张力正常化B.感觉运动的控制是在发育中的C.运动最终目标是运动模式D.感觉运动反应的大量重复对学习而言是重要的E.促进和控制的技术是按发育的顺序进行的 10、患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.黄芪建中汤11、1岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,作1:2000 OT试验,72小时结果,硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为A.新近有结核感染B.曾经有结核感染C.体内有活动性结核病灶D.其他分枝杆菌感染E.卡介苗反应 12、性交后精子穿透力试验主要应用于A.少精症B.免疫因素不孕C.弱精症D.精子穿透透明带能力E.子宫内膜炎 13、患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤14、患者54岁,肥胖,5年来经常劳累后心前区疼痛,休息后好转,近日心绞痛发作频繁,来门诊检查血压20/12kPa(150/90mmHg),医生不应采取的措施A.做心电图检查B.心脏彩超C.运动试验D.收院治疗E.向家属交待病情 15、迪斯科舞厅动态噪声限值A.≤55dB B.≤85dB C.≤30dB D.≤60dB E.≤90dB 16、阿托品是A.M受体阻断剂B.N1受体阻断剂C.N2受体阻断剂D.β受体阻断剂E.α受体阻断剂 17、我国广东地区是世界上鼻咽癌的高发区,但美国的广东人鼻咽癌仍然维持在较高水平。这说明鼻咽癌可能与下列哪个因素有关A.民族B.种族C.流动人口D.宗教E.性别 18、男,58岁,刚测的糖化血红蛋白,结果为8.6%,它反映了多长时间以来的体内血糖水平A.3天B.2周C.4周D.6周E.2月 19、女性,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是A.胸壁结核并感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.肋软骨炎 20、患者贫血原因不明,网织红细胞增高达 5%,血清铁蛋白70μg/dl,HbF升高,服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血 21、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变A.发热、乏力、纳呆B.类风湿因子及抗核抗体阳什C.肝脾淋巴结肿大D.早期X线表现以骨质破坏为主E.关节酸痛以小关节为主 22、1型糖尿病人的主要死亡原因是A.酮症酸中毒B.严重感染C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病23、男性,62岁,有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史,咳嗽、咳痰,胸闷气短加重2个月,近2天有时躁动,查体:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,心电图正常,为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.胸部X线照像B.纤维支气管镜C.肺功能检查D.血常规、血生化检验E.血气分析 24、下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A.高危人群保护B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.鼓励社区居民平衡膳食E.病例发现25、一名4个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像,诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是错误的A.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常B.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好C.治疗开始越早,效果越好D.生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常E.异位甲状腺所致者预后最好二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、火线急救的基本技术包括A.通气B.止血C.清创D.包扎E.固定 2、选择性肾动脉造影的适应证包括A.肾血管性高血压B.经各种方法检查无明确结论的血尿C.采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时D.泌尿系感染E.泌尿系结石3、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为A.早期意识障碍且逐渐加重B.去脑强直发作C.病变对侧肢体瘫痪D.生命体征的变化E.一侧瞳孔散大 4、原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是A.胸腺缺如B.肝脾肿大C.消瘦D.反复和慢性感染E.淋巴结肿大5、构成医疗事故的要件之一是A.直接故意 B.间接故意 C.过失 D.意外事件 6、温胆汤所治证的病机是A.阳虚阴盛,水饮内停B.实热老痰,上蒙清窍C.邪热内陷,痰热结胸D.脾湿生痰,风痰上扰E.胆胃不和,痰浊内扰 7、二尖瓣狭窄行闭式交界分离术的禁忌症是A.合并心房纤颤,肺动脉高压B.二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全C.中期妊娠病人心功能Ⅱ-Ⅲ级D.伴有主动脉瓣关闭不全者E.二尖瓣狭窄出现不可控制的咳嗽,红色泡沫痰 8、神经系疾病致脑水肿常见原因包括A.颅脑损伤B.颅内占位性病变C.颅内炎症D.脑血管疾病E.脑缺氧 9、下列不属于生理性黄疸特点的是A.一般出现在出生后24小时内B.足月儿生后10~14天消退C.血清总胆红素峰值足月儿<221μmol/LD.以未结合胆红素为主E.不需要治疗,预后良好 10、抗心磷脂抗体阳性患者常并发的临床表现有A.脾大B.动脉栓塞C.血小板减少D.贫血E.习惯性流产11、基础代谢率增高的表现有A.食欲亢进,易饥饿B.大便次数增多C.心率增快D.脉压增大E.咽目减少 12、麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A.肌松药残余作用B.呼吸道梗阻C.呼吸中枢损伤D.误吸E.麻醉药残余作用 13、卫生服务的需求应具备的必要条件是A.不考虑消费者的购买愿望B.考虑消费者的购买愿望C.不考虑消费者的支付能力D.考虑消费者的支付能力E.医务人员的判断14、患者常见的并发症为A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水 15、不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有A.伴发尿路感染B.尿频、尿急症状较重C.伴发膀胱结石D.伴发镜下血尿E.伴发双肾积水 16、21-三体综合征的发生因素是A.母亲妊娠年龄过大B.遗传因素C.妊娠时使用某些药物D.妊娠时放射线照射E.以上都是 17、阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为:A.80/10/10B.40/44/20C.40/20/40D.10/10/80E.5/40/55 18、骨折复位方法有A.手法复位B.牵引复位C.撬拨复位D.切开复位E.闭合复位 19、妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应A.立即剖宫产B.立即人工破膜C.立即催产素静脉点滴引产D.立即牵引儿足压迫胎盘止血E.立即住院卧床休息,保胎,观察 20、流行病学实验研究中,研究对象服从实验设计安排,并坚持合作到底,对此称之为A.依从性B.长期性C.完整性D.持续性E.服从性 21、有关胆道出血,下列哪些正确A.大多为肝门静脉支的破裂B.可有胆道蛔虫病史C.可呕血或黑便D.伴有右上腹痛E.都需手术治疗 22、输卵管炎症病原体主要传播形式不包括A.血行播散B.沿生殖器官粘膜上行感染C.沿阴道上部及宫颈旁腹膜后淋巴系统向输卵管延伸D.由消化系统炎症传播E.直接蔓延23、下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助A.胸片B.心电图C.超声心动图D.血气分析E.血电解质测定 24、下列有关子宫肌瘤合并妊娠,说法正确的是A.发病率占肌瘤患者的0.5%~1%B.对妊娠和分娩均有影响C.妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大,分娩后缩小;肌瘤红色变性应采用保守治疗;一般可以经阴道分娩,肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产D.红色变性保守治疗效果不佳,需手术治疗E.多不能自然分娩,剖宫产同时切除肌瘤25、小儿泄泻的好发年龄是A.2周岁以内B.2~3周岁C.4~6周岁D.7~9周岁E.9周岁以上
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